بروموكريبتين
| تحذير: إن وصف وتحديد جرعة الدواء من مسؤولية الطبيب المعالج ولا يتحمل موقعنا أي مسؤولية عن الاستخدام التعسفي للدواء. |
- الاسم اللاتيني: بروموكريبتين
- الاسم الفارسي: بروموكريبتين
- الاستهلاك أثناء الحمل: ب
- العلاج الجماعي – الأدوية: تمارين شبه صناعية للقلويد الإرغوت – ناهض الدوبامين ، مضاد لمرض باركنسون ، مثبط إفراز البرولاكتين ، مثبط إفراز هرمون النمو
حركية الدواء – الديناميات ، آلية العمل:
انخفاض في تركيز البرولاكتين في الدم وتثبيط إفراز الحليب عن طريق التثبيط المباشر لإطلاق البرولاكتين من الغدة النخامية الأمامية. تثبيط إفراز زيادة تركيز هرمون النمو في الدم (في ضخامة النهايات). قلة الامتصاص المعدي المعوي (٪ ٢٨) بتأثير المرور الكبدي الأول التمثيل الغذائي الكبدي . نصف عمر مرحلتين . إفراز الكلى والقنوات الصفراوية (بشكل رئيسي).
إقرأ أيضًا : علاج ورم الغدة النخامية وتمدد الأوعية الدموية في الدماغ
الاستهلاك عن طريق الإشارة:
- ورم برولاكتيني
- ضخامة الاطراف
- الإباضة عند النساء المصابات بـ PCOD مع فرط برولاكتين الدم
- الشلل الرعاش أو التهاب الدماغ
- منع الإفراز الفسيولوجي للحليب بعد الولادة
- اضطرابات الثدي والحيض أثناء الحيض
- متلازمة الذهان الخبيثة
- متلازمة كوشينك المعتمدة على ACTH
- ألم الثدي الدوري
- متلازمة انسحاب الكحول
- متلازمة انسحاب الكوكايين
- متلازمة تململ الساقين
تفاعلات مهمة:
دواء:
- يقوي مفعول الأدوية التي تقلل ضغط الدم وليفودوبا ٢
- الحد من تأثير البروموكريبتين مع قلويدات إرغو ، إستروجين ، OCP والبروجستين
- زيادة مستويات البروموكريبتين في الدم وإمكانية تفاقم الآثار والآثار الجانبية مع الإريثروميسين
- الحد من تأثير البروموكريبتين مع هالوبيريدول ، ميثيل دوبا ، ميتوكلوبراميد ، مثبطات أكسيداز أحادي الأمين ، الفينوثيازين والريسيربين و TCA 5
- إمكانية تفاقم تأثيرات البروموكريبتين مع المنبهات الودي (فينيل بروبانولامين).
معمل:
- زيادة مؤقتة في إنزيم CPK و GGPT و ALT و AST و BUN والفوسفاتيز القلوي وحمض البوليك.
الموانع والاحتياطات:
موانع الاستعمال: في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط أو تسمم الحمل أو الحساسية تجاه تمارين إرجو أو أمراض القلب الإقفارية الشديدة أو عدم الراحة الوعائية المحيطية والحمل والرضاعة والمرضى الذين يعانون من حالة قلبية وعائية غير مستقرة وبعد أقل من 4 ساعات من الحمل. أطفال أقل من 15 سنة
تحذير: المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى أو الكبد ، والمرضى الذين لديهم تاريخ من ASMI لا يزالون يعانون من عدم انتظام ضربات القلب ، ومرض رينود ، والمرضى الذين يعانون من اضطرابات ذهانية.
آثار جانبية:
الأكثر شيوعًا: الغثيان ، والصداع ، والدوخة ، والتعب ، والقيء ، والإمساك ، وانخفاض ضغط الدم ، وتشنجات البطن.
أهمها: التشنجات ، السكتة القلبية – الأوعية الدموية ، احتشاء عضلة القلب الحاد
مضاعفات أخرى: احتقان الأنف ، الإسهال ، النعاس ، الذهان ، عدم انتظام ضربات القلب ، عدم انتظام دقات القلب ، تشنج شريان الأصابع ، الإغماء ، متلازمة رينود ، الضعف ، الهلوسة ، الهلوسة ، الدوار الحقيقي ، الإسهال ، الإسهال ، الإسهال ، ضيق التنفس ، الأرق ، قلة تحمل البرد ، التنميل إحساس في الأذن ، شحوب في الوجه ، تقلصات عضلية ، تساقط الشعر ، تسرب السائل النخاعي من الأنف ، هلوسة مصحوبة بجنون العظمة ، حركات بطيئة. الهوس ، الاكتئاب ، الطفح الجلدي ، الشرى ، طنين الأذن ، عدم وضوح الرؤية ، طعم معدني في الفم ، احتباس البول ، كثرة التبول ، سلس البول ، إدرار البول ، ارتشاح أو انصباب رئوي
الاستخدام في فترة الحمل والرضاعة:
بطلان أثناء الحمل والرضاعة
التسمم والعلاج:
أعراض التسمم: الغثيان والقيء والإمساك والتعرق والدوخة والشحوب وانخفاض ضغط الدم الشديد والخمول والدوخة والخمول والنعاس والهلوسة والتثاؤب المتكرر.
العلاج: الغثيان ، غسل المعدة ، المسهلات بالفحم أو المحلول الملحي لتقليل امتصاص الدواء. وضع المريض في وضع Trendlenberg. إعطاء السوائل الوريدية لعلاج انخفاض ضغط الدم إذا لزم الأمر ، وأخيراً استخدام مضيق الأوعية.
العناية الطبية – التمريض ، تثقيف المريض – الأسرة:
- المراقبة المنتظمة لوظائف القلب والكبد الكلى وجهاز الدم وفحص المريض لورم الغدة النخامية قبل بدء العلاج
- القضاء على الآثار الجانبية الخفيفة إلى المعتدلة عن طريق تقليل جرعة الدواء
- تعديل الجرعة في حالة الفشل الكلوي
- حدوث تشنج في شريان الأصابع نتيجة نزلات البرد لدى متعاطي البروموكريبتين المصابين بتضخم الأطراف ، لذا قلل من هذه المشكلة عن طريق الحفاظ على دفء اليدين وتقليل جرعة الدواء.
- استخدام وسيلة أخرى لمنع الحمل بدلاً من OCP أو الغرسات تحت الجلد
- تجنب التقلبات المزاجية المفاجئة وقم بأشياء تتطلب اليقظة الكاملة
- إمكانية عكس الدورة الشهرية وتثبيط إنتاج الحليب حتى 6 أسابيع بعد بدء العلاج
