ما هو فيتامين سي وما هي خصائصه للجسم؟

فيتامين سي ويُسمى أيضًا فيتامين ج

فيتامين ج ، المعروف أيضًا باسم حمض الأسكوربيك ، هو فيتامين قابل للذوبان في الماء يوجد بشكل طبيعي في بعض الأطعمة ويضاف إلى بعض المكونات. يمكنك أيضًا الحصول على مكملات فيتامين سي.

كيف نحصل على الفيتامين سي ؟

على عكس معظم الحيوانات ، لا يستطيع البشر تصنيع فيتامين سي في أجسامهم ، لذلك يجب عليهم الحصول عليه من خلال الطعام. فيتامين ج ضروري للتخليق الحيوي للكولاجين ول-كارنيتين وبعض النواقل العصبية. يشارك هذا الفيتامين أيضًا في استقلاب البروتين. كما تعلم ، الكولاجين هو أحد المكونات الأساسية للنسيج الضام الذي يلعب دورًا مهمًا جدًا في التئام الجروح .

وظيفته

فيتامين سي هو أحد مضادات الأكسدة الفسيولوجية الهامة التي أظهرت دراسات مختلفة أنه يمكن أن يحفز إنتاج مضادات الأكسدة الأخرى في الجسم. تم إجراء دراسات مختلفة حول تأثير فيتامين ج في منع أو تأخير نمو وتطور بعض الخلايا السرطانية وأمراض القلب والأوعية الدموية وغيرها من الأمراض التي يلعب فيها الإجهاد التأكسدي دورًا حيويًا.

بالإضافة إلى وظيفته التخليقية الحيوية ومضادات الأكسدة ، يلعب فيتامين ج دورًا مهمًا جدًا في عمل جهاز المناعة وتحسين امتصاص “الحديد الآخر” من “الحديد في الأطعمة النباتية”.

نقص الفيتامين سي

يسبب نقص فيتامين سي حالة تسمى الاسقربوط ، والتي تتميز بالإرهاق أو الضعف ، وضعف النسيج الضام المنتشر ، وضعف الشعيرات الدموية. تخزن الخلايا فيتامين ج من خلال بروتينات حاملة محددة.

تابعنا على الفايسبوك

دورته في الجسم

في الدراسات المختبرية ، وجد العلماء أن فيتامين ج المؤكسد ، أو حمض ديهيدروسكوربيك ، يدخل الخلايا من خلال بعض ناقلات الجلوكوز ثم يتم تقليله داخليًا إلى حمض الأسكوربيك. لا تزال الأهمية الفسيولوجية لامتصاص حمض ديهيدروكوربيك ودوره في فيتامين ج غير معروفة.

ينتج فيتامين ج عن طريق الفم تركيزات في البلازما يجب التحكم فيها بشكل كامل. يتم امتصاص ما يقرب من 70 إلى 90٪ من فيتامين سي عن طريق تناول 30 إلى 180 مجم منه يوميًا. ومع ذلك ، عند الجرعات التي تزيد عن جرام واحد في اليوم ، يكون امتصاص هذا الفيتامين أقل من 50٪ ويدخل حمض الأسكوربيك غير المستقلب إلى البول ويخرج من الجسم.

تظهر نتائج دراسات الحرائك الدوائية أن جرعة فموية مقدارها 1.25 جرام / يوم من حمض الأسكوربيك تنتج تركيزًا متوسطًا في البلازما يبلغ 135 ميكرولتر / لتر ، وهو ضعف الكمية الناتجة عن تناول 200 إلى 300 مجم من حمض الأسكوربيك من الأطعمة الغنية به. إنه فيتامين سي.

تتنبأ نتائج نماذج الحرائك الدوائية أنه حتى جرعة 3 جم المستهلكة كل 4 ساعات يمكن أن تنتج تركيزًا في البلازما يبلغ 220 ميكرولتر / لتر. سيختلف المحتوى الإجمالي لفيتامين سي في الجسم من 300 مجم إلى 2 جرام.

يتم تخزين مستويات عالية من فيتامين ج في الخلايا والأنسجة وتكون أعلى في الكريات البيض (خلايا الدم البيضاء) والعينين والغدد الكظرية والغدة النخامية والدماغ. تم العثور على مستويات منخفضة نسبيًا من فيتامين ج (تركيز ميكرومولار) في السوائل خارج الخلية ، مثل البلازما وخلايا الدم الحمراء واللعاب.

تناول فيتامين سي في اليوم

تم تطوير الكمية الموصى بها من فيتامين ج والمعادن الأخرى بناءً على مصادر مختلفة. DRI هو مصطلح عام لمجموعة من القيم المرجعية المستخدمة في تخطيط وتقييم المدخول الغذائي. هذه القيم ، التي تختلف حسب العمر والجنس ، تشمل ما يلي:

• الكمية المسموح بها الموصى بها (RDA): متوسط ​​مستوى الاستهلاك اليومي الموصى به لتلبية احتياجات الأشخاص الأصحاء.
• الاستهلاك السليم (AI) : يتطور عندما يكون هناك دليل على عدم كفاية RDA.
• المدخول المرتفع (UL): أقصى مدخول يومي من غير المحتمل أن يسبب آثارًا جانبية.

يوضح الجدول 1 RDA لفيتامين C. تعتمد RDAs لفيتامين C على وظيفته المضادة للأكسدة والوظيفة الفسيولوجية في خلايا الدم البيضاء وعادة ما تكون أعلى من المطلوب لحماية الجسم من النقص. بالنسبة للأطفال من سن الولادة وحتى 12 شهرًا ، أطلق FNB الكمية المناسبة من الذكاء الاصطناعي لفيتامين سي.

الجدول 1: المدخول المسموح به الموصى به لفيتامين سي.
عمر	رجل	أنثى	حمل	الرضاعة الطبيعية
0-6 أشهر	40 مجم *	40 مجم *
7-12 شهرًا	50 مجم *	50 مجم *
1-3 سنوات	15 مجم	15 مجم
4-8 سنوات	25 مجم	25 مجم
9-13 سنة	45 مجم	45 مجم
14-18 سنة	75 مجم	65 مجم	80 مجم	115 مجم
19+ سنة	90 مجم	75 مجم	85 مجم	120 مجم
مدخنون	سيحتاج الأشخاص الذين يدخنون إلى فيتامين سي بمقدار 35 مجم أكثر من غيرهم.

الاستهلاك السليم (AI)

أفضل مصادر فيتامين سي:

الأطعمة التي تحتوي على فيتامين سي:

الفواكه والخضروات هي أفضل مصدر لفيتامين سي . الفواكه الحمضية والطماطم وعصائر الطماطم والبطاطس هي أكبر مصادر فيتامين ج في النظام الغذائي الأمريكي.

تشمل المصادر الغذائية الصحية الأخرى الفلفل الأحمر والأخضر والكيوي والبروكلي والفراولة وبراعم بروكسل والشمام.

على الرغم من عدم وجود فيتامين ج بشكل طبيعي في الحبوب ، يمكن تقوية حبوب الإفطار بفيتامين سي.

قد ينخفض ​​محتوى فيتامين سي في الأطعمة مع التخزين والطهي لفترة طويلة لأن حمض الأسكوربيك قابل للذوبان في الماء ويتحلل بالحرارة. يمكن أن يقلل تبخيرها ووضعها في الميكروويف.

لحسن الحظ ، يمكن عادةً تناول معظم الأطعمة التي تعد مصدرًا كبيرًا لفيتامين سي نيئة. يمكن أن يوفر استهلاك 5 حصص مختلفة من الخضار والفواكه يوميًا أكثر من 200 ملغ من فيتامين سي.

الجدول 2: مصادر مختارة لتزويد الجسم بفيتامين ج
طعام	ملغ لكل وجبة	النسبة المئوية (٪) DV *
فلفل أحمر ، حلو ، نيء ، نصف كوب	95	158
ماء برتغالي ، ثلاثة أرباع مقياس	93	155
البرتغال ، رقم متوسط	70	117
عصير جريب فروت ، ثلاث إلى أربع حصص	70	117
كيوي ، رقم متوسط	64	107
فلفل أخضر ، حلو ، نيء ، نصف كوب	60	100
قرنبيط مطبوخ نصف كوب	51	85
فراولة طازجة نصف كوب	49	82
كرنب بروكسيل مطبوخ نصف كوب	48	80
نصف حبة جريب فروت متوسطة	39	65
بروكلي ، نصف خدمة	39	65
عصير طماطم ثلاثة أرباع الكوب	33	55
شمام نصف كوب	۲۹	48
ملفوف مطبوخ نصف كوب	۲۸	47
قرنبيط خام نصف كوب	۲۶	43
بطاطا متوسطة مطبوخة	۱۷	۲۸
طماطم خام متوسط ​​العدد	۱۷	۲۸
سبانخ مطبوخة نصف كوب	9	۱۵
بازلاء خضراء مجمدة نصف كوب	8	13

DV يعني القيمة اليومية. تم تطوير DVs من قبل إدارة الغذاء والدواء وتساعد الأشخاص على مقارنة المحتوى الغذائي للمنتجات في نظامهم الغذائي. تبلغ القيمة اليومية لفيتامين ج حوالي 60 ملغ للبالغين والأطفال 4 سنوات فما فوق.

طلبت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية من جميع مصنعي المواد الغذائية وضع علامة على كمية فيتامين سي المتوفرة على منتجاتهم والإشارة إلى نسبة DV الخاصة بها. تعتبر الأطعمة التي تحتوي على نسبة 20٪ من DV أو أكثر مصدرًا غنيًا بالعناصر الغذائية.

المكملات الغذائية الغنية بفيتامين سي:

تحتوي المكملات الغذائية عادة على فيتامين ج في صورة حمض الأسكوربيك ، والذي له التوافر البيولوجي للمكافئ الطبيعي لحمض الأسكوربيك في الأطعمة مثل عصير البرتقال والبروكلي.

تشمل الأشكال الأخرى لمكملات فيتامين ج أسكوربات الصوديوم ، أسكوربات الكالسيوم ، أسكوربات المعادن الأخرى ، حمض الأسكوربيك مع بيوفلافونويدس ، والمنتجات الهجينة مثل Ester-C ، والتي تحتوي على أسكوربات الكالسيوم ، ديهيدروكوربات ، ثرونات الكالسيوم ، xylonate ، وليكسونات. اختبرت دراسات قليلة على البشر التوافر البيولوجي والاختلافات بين الأشكال المختلفة لفيتامين سي.

في إحدى الدراسات ، أنتج Ester-C وحمض الأسكوربيك نفس تركيزات فيتامين C في البلازما ، لكن Ester-C أنتج تركيزات أعلى من فيتامين C في كريات الدم البيضاء بعد 24 ساعة من الابتلاع.وجدت دراسة أخرى عدم وجود اختلاف في مستويات فيتامين C في البلازما. أو لا يوجد إفراز بول لفيتامين ج من بين المصادر الثلاثة المختلفة لفيتامين سي.

استهلاك فيتامين سي والإحصاءات:

وفقًا لدراسة أجرتها المعاهد الوطنية للصحة والتغذية من 2001 إلى 2002 ، كان متوسط ​​تناول فيتامين C 150.2 مجم يوميًا للذكور البالغين و 83.6 مجم يوميًا للإناث البالغات.

يتراوح متوسط ​​تناول الأطفال والبالغين في الفئة العمرية من 1 إلى 18 عامًا من 75.6 مجم يوميًا إلى 100 مجم يوميًا. على الرغم من أن هذه الدراسة لا تشمل البيانات المتاحة للرضع والأطفال الصغار ، فإن حليب الثدي هو مصدر جيد لفيتامين سي.

مكمّلات الفيتامين سي شائعة جدًّا ، مما يزيد من كمّيّة الّتي يتناولها الناس . أظهرت البيانات المأخوذة من المعاهد الوطنيّة للصّحة والتّغذية من 1999 إلى 2000 أنّ ما يقرب من 35% من البالغين يتناولون مكمّلات الفيتامينات ، والّتي تحتوي عادة على فيتامين سي ضمن مكوّناتها .

تظهر النتائج أيضًا أن 12 بالمائة من هؤلاء الأشخاص يتناولون مكملات منفصلة لتزويد أجسامهم بفيتامين سي. وفقًا لهذه المعلومات ، يتلقى ما يقرب من 29٪ من الأطفال كميّةً من الفيتامين سي الذي يحتاجونه كمكمل غذائي. غالبًا ما يتم فحص نسبة الفيتامين سي في الجسم عن طريق قياس مستوياته في البلازما.

يمكن للقياسات الأخرى ، مثل تركيز فيتامين سي في خلايا الدم البيضاء ، أن تشير بدقة إلى مستوى هذا الفيتامين في الأنسجة ، لكن من الصعب جدًا تقييمه بهذه الطريقة ولا يمكن ضمان نتائجها دائمًا.

نقص فيتامين سي في الجسم:

يؤدي النقص الحاد في فيتامين ج في الجسم إلى الإصابة بالإسقربوط . الفترة الزمنية لتطور هذا المرض متغيرة للغاية وتعتمد على تخزين الجسم لفيتامين سي ، لكن أعراضه ستظهر في غضون شهر أو أقل. تشمل العلامات المبكرة التعب والضعف والتهاب اللثة.

مع تطور نقص فيتامين ج ، يضعف تخليق الكولاجين وتصبح الأنسجة الضامة أضعف. سيؤدي ذلك إلى نمشات ، كدمات ، فرفرية ، آلام في المفاصل ، ضعف التئام الجروح ، فرط التقرن ( وهو زيادة في الطبقة المتقرنة بالبشرة وهي خلايا ميّتة).

تشمل الأعراض الأخرى لمرض الاسقربوط الاكتئاب وكذلك التورم ونزيف اللثة وفقدان الأسنان أو ارتخاءها بسبب ضعف الأنسجة. قد يحدث فقر الدم الناجم عن نقص الحديد أيضًا بسبب زيادة النزيف وانخفاض امتصاص الحديد.

قد يتطور مرض العظام أيضًا عند الأطفال. يمكن أن تكون قاتلة إذا تركت دون رادع. بحلول نهاية القرن الثامن عشر ، كان معظم البحارة الذين سافروا لمسافات طويلة ولم يحصلوا على ما يكفي من فيتامين سي أكثر عرضة للإصابة بالمرض.

في منتصف القرن الثامن عشر ، أجرى البحار البريطاني جيمس ليند تجربة وخلص إلى أن تناول الحمضيات أو عصيرها يمكن أن يعالج الاسقربوط. يُعَدُّ نقص الفيتامين ج وداء الاسقربوط نادرًا في البلدان المتقدمة اليوم. تحدث أعراض النقص الصريح فقط عندما يكون تناول فيتامين سي أقل من 10 ملغ في اليوم لعدة أسابيع متتالية.

نقص فيتامين سي ليس شائعًا جدًا في البلدان المتقدمة ، ولكن لا يزال من الممكن أن يحدث لدى بعض الأشخاص.

الفئات المعرّضة لخطر الإصابة بنقص فيتامين سي:

يحدث نقص فيتامين سي بأقل من RDA المحدد. المجموعات التالية أكثر عرضة للإصابة بنقص فيتامين سي من غيرها.

المدخنون والأشخاص الذين يعيشون بجانب المدخنين:

تظهر الدراسات المستمرة أن المدخنين لديهم تركيزات أقل من فيتامين ج في البلازما من غير المدخنين. وذلك بسبب الإجهاد التأكسدي. نتيجة لذلك ، وجدت المنظمة الدولية للهجرة أن المدخنين يحتاجون إلى 35 ملغ من فيتامين ج يوميًا أكثر من غير المدخنين.

يمكن أن يؤدي التعرض لدخان السجائر أيضًا إلى خفض مستويات فيتامين سي في الجسم. يحتاج هؤلاء الأشخاص إلى التأكد من حصولهم على ما يكفي من هذا الفيتامين على مدى اليوم.

الرُضّع الذين يرضعون من لبن مغلي أو مبخر:

يتم إرضاع معظم الأطفال في البلدان المتقدمة من الثدي وبالتالي يتلقون كميات كافية من فيتامين سي. لمجموعة متنوعة من الأسباب ، لا ينصح بإطعام الطفل حليب البقر المغلي أو المبخر. لأن تناوله يسبب نقص فيتامين سي عند الرضع ويعود ذلك إلى أنّ حليب البقر يحتوي  على مستوياتقليلة من الفيتامين سي ، وتسخينه يمكن أن يدمر هذا الفيتامين.

الأشخاص ذوو التنوع الغذائي المحدود:

على الرغم من أن الفواكه والخضروات هي أفضل مصدر لفيتامين سي ، إلا أن هناك أطعمة أخرى غنية بهذه المغذيات. لذلك ، يمكن منع هذا النقص بإعتماد نظام غذائي متنوع. قد لا يحصل الأشخاص ذوو التنوع الغذائي المحدود على ما يكفي من فيتامين سي. يشمل هؤلاء كبار السن والأشخاص ذوي الاستهلاك المحدود ومدمني الكحول والأشخاص المصابين بأمراض عقلية والأطفال الذين يرفضون تناول أطعمة معينة.

الأشخاص المصابون بسوء الامتصاص أو بعض الأمراض:

يمكن لبعض الحالات الطبية أن تقلل من امتصاص فيتامين سي. الأشخاص الذين يعانون من سوء امتصاص معوي حاد أو مرض مزمن هم أكثر عرضة لنقص فيتامين سي. يمكن أيضًا ملاحظة تركيزات منخفضة من فيتامين ج عند المرضى في المراحل المتأخرة من مرض الكلى أو غسيل الكلى المزمن.

الفوائد الصحية لفيتامين سي:

لأن هذا الفيتامين يعمل كمضاد للأكسدة ويلعب دورًا مهمًا جدًا في عمل جهاز المناعة ، فإنه يساعد في الوقاية من الأمراض المختلفة وعلاجها. يركز هذا القسم على 4 أمراض واضطرابات قد يلعب استخدام فيتامين سي دورًا مهمًا في علاجها والوقاية منها.

تشمل هذه الأمراض السرطان (الوقاية والعلاج) وأمراض القلب والأوعية الدموية والتنكس المرتبط بالعمر وإعتام عدسة العين ونزلات البرد.

فيتامين ج للوقاية من السرطان:

تشير الدلائل الوبائية إلى أن تناول المزيد من الفاكهة والخضروات يرتبط بانخفاض خطر الإصابة بالعديد من أنواع السرطان. ويرجع ذلك إلى ارتفاع مستويات فيتامين سي الموجودة في هذه المواد.

كما تعلم ، فإن فيتامين C يحد من تكوين المواد المسرطنة مثل النيتروزامين في الجسم ، ويوازن استجابة الجهاز المناعي ، وبسبب وظيفته المضادة للأكسدة يمكن أن يقلل الضرر التأكسدي الذي يؤدي إلى السرطان.

أظهرت معظم دراسات الحالة أن هناك ارتباطًا عكسيًا بين تناول فيتامين سي يوميًا وسرطانات الرئة والثدي والأمعاء والشرج والمعدة والفم والحنجرة أو المريء. كما أن تركيزات فيتامين ج في البلازما أقل أيضًا لدى المصابين بالسرطان. ومع ذلك ، تظهر الأدلة من دراسات مختلفة أن مثل هذه النتائج ليست متسقة لأن تناول فيتامين سي يختلف من دراسة إلى أخرى.

في إحدى الدراسات ، تمت دراسة 82234 امرأة تتراوح أعمارهن بين 33 و 60 عامًا. كان متوسط ​​استهلاك هؤلاء الأشخاص حوالي 205 ملغ يوميًا ، والتي تم الحصول عليها من الطعام. مقارنة بالأشخاص الذين تناولوا 70 ملغ فقط من فيتامين سي في اليوم ، كانوا أقل عرضة للإصابة بسرطان الثدي بنسبة 63٪.

في المقابل ، لم يجد كوشي وزملاؤه خطرًا أقل للإصابة بسرطان الثدي بين النساء بعد سن اليأس اللائي تناولن 198 ملغ على الأقل من فيتامين سي في اليوم مقارنة بالنساء اللائي تناولن 87 ملغ يوميًا

وجدت دراسة أجراها Kar and Frey أن الغالبية العظمى من الدراسات حتى الآن لم تبلغ عن انخفاض خطر الإصابة بالسرطان ، وكان معظم المشاركين مرتفعين في فيتامين سي. تشير الدراسات التي تشير إلى انخفاض خطر الإصابة بالسرطان إلى أن الأشخاص الذين يتناولون ما لا يقل عن 80 إلى 100 ملليجرام من فيتامين سي يوميًا لديهم مخاطر أقل للإصابة بالسرطان.

تشير الدلائل المستمدة من التجارب السريرية العشوائية إلى أن مكملات فيتامين سي ، التي يتم دمجها عادةً مع المغذيات الدقيقة الأخرى ، ليس لها أي تأثير على مخاطر الإصابة بالسرطان. في إحدى الدراسات ، تلقى 13017 من البالغين الأصحاء مكملات مضادات الأكسدة مع 120 مجم من حمض الأسكوربيك ، و 30 مجم من فيتامين E ، و 6 مجم من بيتا كاروتين ، و 100 مجم من السيلينيوم ، و 20 مجم من الزنك.

بعد فترة مضبوطة بلغت 7.5 سنوات ، قللت المكملات المضادة للأكسدة من معدل الإصابة بالسرطان لدى الرجال ، لكنها لم تنجح في النساء. بالإضافة إلى ذلك ، ارتبطت حالة مضادات الأكسدة القاعدية بخطر الإصابة بالسرطان لدى الرجال ولكن ليس لدى النساء. مكملات 500 مجم من فيتامين سي يوميًا ، بالإضافة إلى 400 وحدة من فيتامين هـ يوميًا ، لم تقلل من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا أو أنواع السرطان الأخرى لمدة ثماني سنوات.

تم العثور على نتائج مماثلة في النساء اللواتي شاركن في دراسة واحدة. مقارنة بدراسة العلاج الوهمي (المستخدمة بدلاً من الأدوية التي تشبه الأدوية ولكن لا تحتوي إلا على مكونات طبيعية) ، فإن تناول مكمل فيتامين سي لمدة 9.4 سنوات كان له تأثير كبير على الإصابة بالسرطان أو الوفاة. لم يكن لدى مير.

في إحدى التجارب الكبيرة ، لم يكن للتناول اليومي من مكملات فيتامين ج بالإضافة إلى الموليبدينوم (30 ميكروغرامًا) لمدة 5 إلى 6 سنوات تأثير كبير على خطر الإصابة بسرطان المريء أو المعدة. بالإضافة إلى ذلك ، خلال متابعة لمدة 10 سنوات ، فشل هذا النوع من النظام الغذائي مع المكملات في أن يكون له تأثير كبير على الوفيات من سرطانات المريء والمعدة وغيرها.

وجدت مراجعة أجريت عام 2008 أن مكملات فيتامين سي ومضادات الأكسدة الأخرى لم تكن مفيدة جدًا في الوقاية من سرطان الجهاز الهضمي ، ولم يتم العثور على دليل مقنع. وجدت دراسة مماثلة أجراها كولتر وآخرون أن تناول مكملات فيتامين سي مع فيتامين هـ لم يكن له تأثير كبير على خطر الوفاة بالسرطان.

وفي الوقت نفسه ، لا يوجد دليل ثابت على أن تناول فيتامين سي الغذائي فعال ضد السرطان. تشير نتائج معظم التجارب السريرية إلى أن مكملات فيتامين سي بمفردها أو بالاشتراك مع العناصر الغذائية الأخرى قد لا تكون مفيدة للوقاية من السرطان.

هناك قيود كبيرة على تفسير العديد من هذه الدراسات ، وهذا هو أن الباحثين لم يقيسوا تركيزات فيتامين سي قبل وبعد تناول المكملات. يتم التحكم جيدًا في تركيزات فيتامين ج في البلازما والأنسجة لدى البشر.

عند تناول 100 مجم أو أكثر يوميًا ، تكون الخلايا مشبعة ، وبجرعة لا تقل عن 200 مجم ، يزداد تركيز هذا الفيتامين في البلازما بشكل طفيف فقط. إذا كان مستوى فيتامين سي لدى الشخص قريبًا من التشبع في بداية الدراسة ، فلن يكون للمكملات تأثير كبير على النتائج المقاسة.

علاج السرطان بفيتامين ج:

في عام 1970 ، أظهرت دراسة أجراها كاميرون وكامبل وبولينج أن الجرعات العالية من فيتامين سي لها تأثير إيجابي على نوعية حياة الشخص ووقت بقاء مرضى السرطان. ومع ذلك ، لم تدعم بعض الدراسات الأخرى هذه النتائج.

في دراسة Moertel ، تلقى المرضى المصابون بسرطان الأمعاء المتقدم حوالي 10 جرامات من فيتامين سي يوميًا لكن فرص الشفاء كانت ضئيلة. نظر مؤلفو دراسة عام 2003 في تأثيرات فيتامين سي على مرضى السرطان المتقدم ، وخلصوا إلى أن تناول فيتامين سي لم يكن له تأثير كبير على معدل وفيات السرطان.

تظهر أبحاث أخرى أن نوع تناول فيتامين سي يمكن أن يفسر نتائج هذه الدراسات بشكل جيد ، معظم التجارب التدخلية اختبرت تناوله عن طريق الفم والفم فقط. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، مثل دراسة كاميرون ، تمت دراسة مزيج من الإعطاء عن طريق الفم والحقن الوريدي.

يمكن أن يؤدي تناول فيتامين ج عن طريق الفم ، حتى بجرعات عالية ، إلى زيادة تركيز هذا الفيتامين في البلازما إلى حد أقصى 220 ميكرومول لكل لتر. ومع ذلك ، يمكن أن ينتج عن الاستهلاك في الوريد تركيز بلازما قدره 26000 ميكرومول لكل لتر. تشير الأبحاث التي أُجريت على الفئران إلى أن جرعة دوائية من فيتامين سي الوريدي واعدة في علاج الأورام التي يصعب علاجها.

قد تعمل التركيزات العالية من هذا الفيتامين كمؤيد للأكسدة وتنتج بيروكسيد الهيدروجين ، الذي له سمية انتقائية على الخلايا السرطانية. بناءً على هذه النتائج وتقارير الحالة الأخرى في مرضى السرطان المتقدم بعد تناول جرعات عالية من فيتامين سي مثل الوريد ، دعم بعض الباحثين جرعات عالية من فيتامين سي لعلاج السرطان.

كما نناقش أدناه ، لا يوجد حتى الآن يقين بشأن تناول مكملات فيتامين سي ومضادات الأكسدة الأخرى وتفاعلها مع العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. لذلك ، يجب على الأشخاص الذين يخضعون لهذه الإجراءات استشارة الطبيب قبل تناول فيتامين سي أو غيره من مكملات مضادات الأكسدة عالية الجرعات.

خصائص فيتامين ج لأمراض القلب والأوعية الدموية:

تشير الدلائل من دراسات مختلفة إلى أن الاستهلاك العالي للفواكه والخضروات يرتبط بانخفاض مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. قد يكون هذا الارتباط بسبب محتوى مضادات الأكسدة لهذه المواد.

بالإضافة إلى خصائصه المضادة للأكسدة ، يمكن لفيتامين C أن يقلل من اعتماد الخلايا الوحيدة على البطانة ، ويحسن إنتاج أكسيد النيتريك المعتمد على البطانة ، ويقلل من الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

نتائج الدراسات التي فحصت الصلة بين تناول فيتامين سي وخطر الإصابة بأمراض القلب محيرة للغاية. في إحدى الدراسات ، التي بدأت بمنظور مدته 16 عامًا ، تم مسح 85118 ممرضة.

كان المدخول العام لفيتامين ج من خلال الطعام والمكملات الغذائية مرتبطًا عكسياً بخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. ومع ذلك ، فإن المدخول الغذائي من فيتامين ج لم يظهر أي دليل على ذلك. يشير هذا إلى أن المستخدمين الذين يتناولون مكملات فيتامين سي قد يكونون أقل عرضة للإصابة بأمراض القلب التاجية.

وجدت دراسة أصغر أن النساء المصابات بداء السكري بعد انقطاع الطمث اللائي تناولن 300 ملغ على الأقل من مكملات فيتامين سي في اليوم كن أكثر عرضة للوفاة من أمراض القلب والأوعية الدموية.

وجدت دراسة أجريت على 20649 من البالغين البريطانيين أن الأشخاص في الربع العلوي من تركيزات فيتامين سي في البلازما كانوا أقل عرضة بنسبة 42 في المائة للإصابة بسكتة دماغية. في الأطباء الذكور المشاركين في دراسة صحة الأطباء ، لم تكن مكملات فيتامين ج لمدة 5.5 سنة في المتوسط ​​مرتبطة بانخفاض كبير في معدل الوفيات الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية أو الوفيات الناجمة عن أمراض القلب التاجية.

وجد تحليل لتسع دراسات شملت 293172 مشاركًا بدون أمراض القلب أن الأشخاص الذين تناولوا أكثر من 700 مجم من مكملات فيتامين سي يوميًا كانوا أقل عرضة للإصابة بالمرض بنسبة 25٪. لم تتمكن نتائج التدخلات السريرية من تأكيد التأثير الإيجابي لمكملات فيتامين ج على الوقاية الأولية أو الثانوية من أمراض القلب والأوعية الدموية.

في دراسة القلب والأوعية الدموية لدى النساء ، شملت تجربة الوقاية الثانوية 8171 امرأة تبلغ أعمارهن 40 عامًا أو أكثر ولديهن تاريخ من أمراض القلب والأوعية الدموية. لقد تلقوا 500 مجم من فيتامين سي يوميًا لمدة 9.4 سنوات. لم تظهر النتائج أي تأثير شامل على أمراض القلب والأوعية الدموية. وبالمثل ، كان لمكملات فيتامين ج لمدة 8 سنوات في المتوسط ​​تأثير ضئيل على أمراض القلب والأوعية الدموية لدى الرجال تحت السيطرة.

درست التجارب السريرية الأخرى بشكل عام تأثير مكملات فيتامين ج مع مضادات الأكسدة الأخرى ، مثل فيتامين إي وبيتا كاروتين ، على أمراض القلب والأوعية الدموية. تجعل مثل هذه الاختبارات من الصعب عزل وتحديد تأثير فيتامين سي.

دراسة SU.VI.MAX تأثير مزيج من فيتامين ج (120 مجم في اليوم) وفيتامين هـ (30 مجم يوميًا) وبيتا كاروتين (6 مجم يوميًا) والسيلينيوم (100 ميكروجرام يوميًا) والزنك (20 مجم) في اليوم) في 13017 من البالغين الفرنسيين من عامة السكان. بعد 7.5 سنوات ، لم يكن للمكملات المركبة أي تأثير على أمراض القلب والأوعية الدموية لدى كل من الرجال والنساء.

في دراسة أخرى ، تم فحص حوالي 423 امرأة بعد سن اليأس مع تضيق الشريان التاجي واحد على الأقل. في هذه الدراسة ، لم يكن لمكملات 500 ملغ من فيتامين C بالإضافة إلى 400 وحدة من فيتامين E مرتين في اليوم أي فائدة للقلب فحسب ، بل زادت أيضًا من معدل الوفيات مقارنة بالدواء الوهمي.

خلص مؤلفو الدراسة بعد دراساتهم إلى أن المكملات المضادة للأكسدة (فيتامين ج وفيتامين هـ وبيتا كاروتين أو السيلينيوم) لم تؤثر على تطور تصلب الشرايين. وبالمثل ، وجدت مراجعة منهجية لتأثير فيتامين ج على الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية وعلاجها أن هذا الفيتامين ليس له تأثير كبير على الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية.

أصدر الباحثون بيانات متابعة من التجارب السريرية التي أجريت في الصين. في هذه الدراسة ، قلل تناول مكملات فيتامين ج يوميًا (120 مجم) بالإضافة إلى الموليبدينوم (30 ميكروغرام) لمدة 5 إلى 6 سنوات بشكل كبير من خطر الموت الوعائي الدماغي بنسبة 8٪.

على الرغم من أن هذه التجربة أكدت فوائد استخدام هذه المكملات ، بشكل عام ، إلا أن نتائج معظم التجارب المتداخلة فشلت في تقديم دليل مقنع على تأثير مكملات فيتامين ج في الحماية والوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية أو تقليل معدل الوفيات. .

ومع ذلك ، كما هو مذكور في القسم الخاص بالوقاية من السرطان ، فإن التجارب السريرية والبيانات محدودة لفيتامين C لأنه يتم التحكم في تركيزات هذا الفيتامين في البلازما والأنسجة في البشر.

إذا كان مستوى فيتامين سي لدى الشخص قريبًا من التشبع في بداية الدراسة ، فلن يكون للمكمل أي تأثير تقريبًا على النتائج المقاسة.

التنكس البقعي المرتبط بالعمر (AMD) وإعتام عدسة العين:

AMD وإعتام عدسة العين هما السببان الرئيسيان لفقدان البصر لدى كبار السن. قد يساهم الإجهاد التأكسدي في حدوث هذه الحالات. يعتقد الباحثون أن فيتامين C ومضادات الأكسدة الأخرى تلعب دورًا مهمًا في الوقاية والعلاج من هذه الأمراض.

وجدت دراسة سكانية في هولندا أن البالغين الذين يبلغون من العمر 55 عامًا أو أكبر والذين تناولوا كميات كبيرة من فيتامين C بالإضافة إلى بيتا كاروتين والزنك وفيتامين E لديهم مخاطر أقل للإصابة بـ AND. ومع ذلك ، فإن معظم الدراسات لا تدعم هذه النتائج.

خلص مؤلفو المراجعة المنهجية في عام 2007 إلى أن الأدلة الحالية لا تدعم دور فيتامين سي ومضادات الأكسدة الأخرى كمكملات مضادة للأكسدة في الوقاية المبكرة من AMD. على الرغم من أن الأبحاث لم تظهر أن مضادات الأكسدة تلعب دورًا مهمًا في تطوير AMD ، إلا أن بعض الأدلة تشير إلى أن مثل هذه الحالات قد تبطئ من تطور AMD.

دراسة أمراض العيون المرتبطة بالعمر: تأثير جرعة عالية من مضادات الأكسدة المختارة (500 مجم من فيتامين C ، و 400 وحدة من فيتامين E ، و 15 مجم من بيتا كاروتين ، و 80 مجم من الزنك و 2 مجم من النحاس) على تطوير AMD المتقدم بين 3597 قام البالغون بفحص كبار السن بدرجات متفاوتة من AMD. بعد 6.3 سنوات ، كان المشاركون المعرضون لخطر كبير لتطوير AMD المتقدم الذين تلقوا مكملات مضادات الأكسدة أقل خطرًا بنسبة 28 ٪ لتطوير AMD.

ارتبط تناول كميات كبيرة من فيتامين ج في النظام الغذائي وتركيزات عالية من البلازما بانخفاض خطر الإصابة بإعتام عدسة العين. في دراسة استمرت خمس سنوات في اليابان ، وجد الباحثون أن تناول كميات كبيرة من فيتامين ج الغذائي كان مرتبطًا بانخفاض خطر الإصابة بإعتام عدسة العين لدى 30 ألف شخص تتراوح أعمارهم بين 45 و 64 عامًا.

تظهر نتائج دراستي حالة أيضًا أن تناول أكثر من 300 مجم من فيتامين سي يوميًا يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بإعتام عدسة العين بنسبة 70 إلى 75٪. من ناحية أخرى ، ارتبط تناول مكملات فيتامين سي بزيادة خطر الإصابة بإعتام عدسة العين المرتبط بالعمر بنسبة 25٪. تم تطبيق هذه النتائج على المشاركين في الدراسة الذين تناولوا جرعات عالية نسبيًا من مكملات فيتامين سي.

البيانات من التجارب السريرية محدودة. في إحدى الدراسات ، فشل البالغون الصينيون الذين تناولوا 120 ملغ من مكملات فيتامين C يوميًا بالإضافة إلى 30 ميكروغرامًا من الموليبدينوم لمدة خمس سنوات في تقليل خطر الإصابة بإعتام عدسة العين بشكل كبير. ومع ذلك ، فإن البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 65 و 74 عامًا والذين تلقوا 180 مجم من فيتامين سي بالإضافة إلى 30 ميكروغرامًا من الموليبدينوم جنبًا إلى جنب مع العناصر الغذائية الأخرى في مكملات المعادن / الفيتامينات كان لديهم خطر أقل بنسبة 43٪ للإصابة بإعتام عدسة العين.

في دراسة لـ AREDS ، لم يُظهر كبار السن الذين تناولوا 500 مجم من مكملات فيتامين C و 400 وحدة من فيتامين E و 15 مجم من بيتا كاروتين لمدة 6.3 سنوات انخفاضًا كبيرًا في تطور إعتام عدسة العين أو تقدمه.

بشكل عام ، لا تشير الأدلة الحالية إلى أن فيتامين سي (الذي يؤخذ بمفرده أو بالاشتراك مع مضادات الأكسدة الأخرى) قد يؤثر على تطور AMD.

ومع ذلك ، تشير بعض الأدلة إلى أن تركيبة AREDS قد تبطئ من تطور AMD لدى الأشخاص المعرضين لخطر تطوير AMD المتقدم.

فيتامين سي لنزلات البرد:

في عام 1970 ، اقترح لينوس بولينج أن فيتامين سي يمكن أن يكون ناجحًا في علاج نزلات البرد أو الوقاية منها. نتائج الدراسات المضبوطة اللاحقة متناقضة ، مما يؤدي إلى الارتباك والخلاف. استعرضت مراجعة عام 2007 التجارب ذات الشواهد. تضمنت هذه الدراسة استخدام ما لا يقل عن 200 ملغ من فيتامين سي يوميًا.

لا يمكن أن يقلل الاستخدام الوقائي لفيتامين ج بشكل كبير من خطر الإصابة بنزلات البرد لدى عامة السكان. ومع ذلك ، في تجربة شملت عدائي الماراثون والجنود والمتزلجين ، كان الاستخدام الوقائي لفيتامين سي بجرعة من حوالي 250 مجم يوميًا إلى 1 جرام يوميًا قادرًا على تقليل خطر الإصابة بنزلات البرد بنسبة تصل إلى 50٪.

لدى عامة السكان ، أدى الاستخدام الوقائي لفيتامين ج إلى تقليل مدة الإصابة بنزلات البرد بمعدل 8٪ في البالغين و 14٪ عند الأطفال. إذا تم تناول فيتامين ج بعد ظهور الأعراض ، فلن يؤثر على مدة نزلات البرد وشدة الأعراض.

بشكل عام ، تشير الأدلة حتى الآن إلى أن تناول فيتامين سي بانتظام بجرعات لا تقل عن 200 ملغ يوميًا لا يقلل من خطر الإصابة بنزلات البرد ، ولكن مثل هذا الاستهلاك يمكن أن يساعد الأشخاص الذين يتعرضون لممارسة التمارين الرياضية الشاقة أو البيئة الباردة. ببطء

قد يؤدي تناول مكملات فيتامين سي إلى تقليل مدة وشدة نزلات البرد. هذا بسبب خصائص مضادات الهيستامين لجرعات عالية من فيتامين سي. ومع ذلك ، قد لا يكون تناول فيتامين سي بعد ظهور أعراض البرد مفيدًا.

مخاطر تناول الكثير من فيتامين سي:

كما تعلم ، يعتبر فيتامين سي منخفض السمية للغاية ويعتقد معظم الناس أن الاستهلاك العالي لا يسبب آثارًا جانبية خطيرة. الآثار الجانبية الأكثر أهمية والأكثر شيوعًا للجرعة الزائدة هي الإسهال والغثيان والتشنجات البطنية واضطرابات الجهاز الهضمي الأخرى بسبب التأثير التناضحي لفيتامين سي غير الممتص في الجهاز الهضمي.

في النساء بعد سن اليأس المصابات بداء السكري ، ترتبط مكملات فيتامين ج بشكل كبير مع زيادة خطر الوفاة من أمراض القلب والأوعية الدموية. في الواقع ، لا تزال آلية هذا التأثير غير معروفة ، وقد تم الحصول على هذه النتائج من عدد قليل من المرضى. لم يتم ملاحظة مثل هذا الارتباط في دراسات أخرى. لذلك ، لا تزال أهمية هذه النتائج غير واضحة.

يزيد تناول فيتامين سي بكثرة من احتمالية زيادة إفراز أكسالات البول وحمض البوليك (مما قد يؤدي إلى تكون حصوات الكلى ، خاصة عند الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الكلى). ومع ذلك ، فإن تقييم هذه التأثيرات محير ، ولم يُعرف بعد ما إذا كان فيتامين سي متورطًا في تكوين حصوات الكلى. أفضل دليل على أن فيتامين سي يشارك في تكوين حصوات الكلى هو في مرضى فرط أوكسالات البول.

نظرًا لامتصاص فيتامين ج المحسن للحديد ، فإن القلق النظري هو أن تناول كميات كبيرة من فيتامين ج يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع امتصاص الحديد. في الشخص السليم ، هذا ليس مصدر قلق. ومع ذلك ، في الأشخاص الذين يعانون من داء ترسب الأصبغة الدموية الوراثي ، يمكن أن تؤدي المستويات العالية من فيتامين ج إلى تفاقم الحمل الزائد للحديد وتؤدي إلى تلف الأنسجة.

في ظل ظروف معينة ، يمكن لفيتامين ج أن يعمل كمؤيد للأكسدة ويساهم في أضرار الأكسدة. أشارت دراسات قليلة إلى أنه من خلال العمل كمؤيد للأكسدة ، فإن تناول فيتامين ج عن طريق الفم كمكمل يمكن أن يدمر الكروموسومات والحمض النووي. ومع ذلك ، لم تظهر دراسات أخرى زيادة الضرر التأكسدي.

وتشمل الآثار المبلغ عنها غيرها من تناول كميات كبيرة من فيتامين C مستويات انخفاض فيتامين B12 ، و النحاس ، وتسارع عملية التمثيل الغذائي، أو إفراز حمض الاسكوربيك في البول. تآكل المينا أو تفاعلات الحساسية. ومع ذلك ، فإن بعض هذه الاستنتاجات على الأقل كانت نتيجة أساليب اصطناعية.

سعت FNB إلى تطوير ULs لفيتامين C الذي يمكن تطبيقه على مكملات فيتامين C من خلال الطعام أو المكملات الغذائية. قد يؤدي تناول فيتامين ج على المدى الطويل فوق UL إلى زيادة خطر الإصابة ببعض الأمراض وله آثار جانبية أكثر. لا تنطبق ULs على الأشخاص الذين يستخدمون فيتامين C لأغراض علاجية.

الجدول 3: تناول كميات عالية من فيتامين سي يمكن تحمله.
عمر	رجل	أنثى	النساء الحوامل	أنتقل إلى الحليب
0-12 شهرًا	لا يمكن نشره	لا يمكن نشره
1-3 سنوات	400 مجم	400 مجم
4-8 سنوات	650 مجم	650 مجم
9-13 سنة	1200 مجم	1200 مجم
14-18 سنة	1800 مجم	1800 مجم	1800 مجم	1800 مجم
19+ سنة	2000 مجم	2000 مجم	2000 مجم	2000 مجم

تفاعلات فيتامين سي مع الأدوية:

من المحتمل أن تتداخل مكملات فيتامين ج مع بعض الأدوية. بعض الامثلة مندرجة تحت. يجب على الأشخاص الذين يتناولون هذه الأدوية بانتظام استشارة الطبيب قبل تناول فيتامين سي والمكملات الغذائية.

فيتامين سي والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي:

يناقش العلماء والباحثون سلامة وفعالية تناول فيتامين سي ومضادات الأكسدة الأخرى أثناء علاج السرطان على نطاق واسع. تشير بعض البيانات إلى أن مضادات الأكسدة قد تحمي الخلايا السرطانية من نشاط عوامل العلاج الإشعاعي والكيميائي مثل السيكلوفوسفاميد ، والكلورومبوسيل ، والكارموستين ، والبوسولفان ، والتيوبا ، والدوكسوروبيسين. تم انتقاد بعض هذه البيانات على الأقل نظرًا لسوء تصميمها للدراسة.

اقترحت دراسات أخرى أن مضادات الأكسدة قد تحمي الأنسجة الطبيعية من التلف الكيميائي. ومع ذلك ، نظرًا للرقابة الفسيولوجية الصارمة على فيتامين ج ، لم يتضح بعد ما إذا كان تناول مكملات فيتامين ج عن طريق الفم يمكن أن يغير تركيزات الفيتامينات بشكل كافٍ لإنتاج التأثيرات المقترحة. يجب على الأشخاص الذين يخضعون للعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي استشارة الطبيب قبل تناول فيتامين سي أو مضادات الأكسدة الأخرى.

قد يقلل فيتامين ج مع مضادات الأكسدة الأخرى من زيادة مستويات البروتين الدهني عالي الكثافة. لم يُعرف بعد ما إذا كان هذا التفاعل يحدث مع الأنظمة الغذائية الأخرى المعدلة للدهون. يجب أن يفحص طبيبك مستوى الدهون لديك لدى الأشخاص الذين يتناولون مكملات مضادات الأكسدة.

 

فيتامين ج واتباع نظام غذائي صحي:

يعتقد معظم الخبراء أن الاحتياجات الغذائية للناس يجب أن تُلبى في المقام الأول عن طريق الطعام. يمكن أن تحتوي الأطعمة الغنية بالمغذيات على فيتامينات ومعادن وتوفر الألياف التي يحتاجها جسمك. في بعض الحالات ، قد تكون المكملات الغذائية والأطعمة المدعمة مفيدة في توفير واحد أو أكثر من العناصر الغذائية.

تصف الإرشادات الغذائية للأمريكيين نمط الأكل الصحي بأنه واحد مما يلي:

• يشمل مجموعة متنوعة من الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة والحليب قليل الدسم والزيوت الصحية.
• الفواكه مثل الحمضيات والعصائر والخضروات المختلفة مصادر جيدة لفيتامين سي.
• يجب أن يشمل هذا النظام الغذائي الأطعمة البروتينية مثل المأكولات البحرية واللحوم الخالية من الدهون والديك الرومي والدجاج والعدس والبيض والمكسرات والبذور ومنتجات الصويا.
• يجب الحد من الدهون المشبعة والسكر والصوديوم.
• يجب أن يقتصر تناول السعرات الحرارية على المتطلبات اليومية.

شاهد أيضًا

البروكلي والمكسرات.. مفتاحان أساسيان للحماية من مرض شائع!

أستازانتين وخصائصه 5 هل هو أفضل من الفيتامين سي؟

7 فيتامينات هامّة للرجل لتحسين الأداء الجنسي…

القرنبيط: فوائده الصحية ، معلومات غذائية

اللفت فوائده الصحية ومعلوماته الغذائية