ما هي متلازمة القولون العصبي وكيف يتم علاجها ؟
متلازمة القولون العصبي (IBS) هي اضطراب طويل الأمد في الجهاز الهضمي. تسبب هذه الحالات آلامًا في البطن ، وانتفاخًا ، ومخاطًا في البراز ، وعادات الأمعاء غير المنتظمة ، والإسهال المتقطع والإمساك. على الرغم من أن المرض يعتبر حالة مزمنة وطويلة الأمد ، إلا أن أعراضه تتغير بمرور السنين.
متلازمة القولون العصبي
على الرغم من الانزعاج المزمن الناجم عن القولون العصبي ، فإن مثل هذه الحالات لا تؤدي إلى مضاعفات خطيرة لمعظم المرضى. لحسن الحظ ، يمكن لمعظم المرضى تحسين أعراضهم من خلال التحكم في الحالة. تظهر أعراض حادة على نسبة صغيرة فقط من مرضى القولون العصبي.
تابعنا على الفايسبوك
حقائق عن القولون العصبي
فيما يلي بعض المؤشرات الرئيسية لتحريك متلازمة القولون العصبي:
- على الرغم من الانزعاج الناجم عن القولون العصبي ، فإن هذه الحالات لا تؤدي عادةً إلى مضاعفات خطيرة.
- لا يوجد علاج محدد لمرض القولون العصبي.
- تلعب الحالات العاطفية دورًا مهمًا في متلازمة القولون العصبي.
- يمكن لتقليل استهلاك الكحول أن يخفف الأعراض الموجودة.
- يمكن أن يؤدي استبعاد الأطعمة التي تسبب الغازات إلى تحسين الأعراض.
أعراض القولون العصبي
الأعراض الأكثر شيوعًا التي تظهر عند هؤلاء الأشخاص هي:
- التغييرات في عادات التغوط
- آلام في البطن وتشنجات في البطن. غالبًا ما يخفف بعد التغوط
- بعد الذهاب إلى الحمام ، قد يشعر المريض أن الأمعاء ليست فارغة تمامًا.
- الغازات الزائدة
- يمر المخاط عبر المستقيم
- حاجة ماسة وعاجلة للمرحاض
- تورم أو انتفاخ في البطن
تزداد معظم الأعراض سوءًا بعد تناول الطعام. عادة ما تستمر نوبات النكس من يومين إلى أربعة أيام ثم تتحسن الأعراض أو تختفي تمامًا. تختلف العلامات والأعراض المرتبطة بـ IBS من مريض لآخر. غالبًا ما تشبه هذه الأعراض أعراض الأمراض أو الحالات الأخرى. يمكن أن يسبب القولون العصبي أعراضًا في أجزاء من الجسم. تشمل هذه الأعراض ما يلي:
- كثرة التبول
- – سوء التنفس
- صداع الراس
- آلام العضلات أو المفاصل
- التعب الدائم
- ألم عند ممارسة الجنس
- الحيض غير المنتظم
يمكن أيضًا ملاحظة القلق والاكتئاب لدى هؤلاء الأشخاص لأن مثل هذه الحالات تسبب عدم الراحة والإحراج.
سبب متلازمة القولون العصبي
لا يزال الخبراء غير متأكدين من أسباب هذا المرض. ومع ذلك ، فهم يعرفون أن هذه الحالات ليست معدية ولا تسبب السرطان. يعتقد الخبراء أن العوامل التالية قد تكون متورطة في الأشخاص المصابين بمرض القولون العصبي:
- عوامل التغذية
- العوامل البيئية مثل الإجهاد
- عوامل وراثية
- الهرمونات
- الجهاز العصبي المركزي الذي لا يتحكم بشكل صحيح في الجهاز الهضمي
- أعضاء الجهاز الهضمي شديدة الحساسية للألم
- استجابة غير عادية للعدوى
- العضلات التي تستخدم لتحريك الطعام ولا تعمل بشكل صحيح.
- الحالات النفسية: تشير الدلائل إلى أن العوامل النفسية والعاطفية يمكن أن تلعب دورًا رئيسيًا في متلازمة القولون العصبي. الأشخاص الذين مروا بتجارب مريرة وصعبة هم أكثر عرضة للإصابة بمرض القولون العصبي.
منبهات القولون العصبي:
الغذاء والنظام الغذائي:
وجد العديد من الأشخاص المصابين بمرض القولون العصبي أن أعراضهم تزداد سوءًا بعد تناول منتجات معينة مثل الشوكولاتة أو الحليب أو الكحول ، مما يسبب الإسهال أو الإمساك .
قد يحدث الانزعاج والانتفاخ بسبب تناول بعض الفواكه والخضروات وكذلك المشروبات الغازية. الباحثون غير متأكدين من دور الحساسية الغذائية أو عدم تحمل بعض المواد في القولون العصبي. تشمل المنشطات الغذائية الشائعة التي تسبب الانتفاخ أو المغص ما يلي:
- الأطعمة مثل البقوليات والكرفس والبصل والجزر والزبيب والموز والمشمش والخوخ وبراعم بروكسل والملح ورغيف الخبز التي تسبب الانتفاخ
- منتجات الألبان
- علكة خالية من السكر
- بعض الشوكولاتة
- المنتجات التي تحتوي على الكافيين.
الهرمونات:
يمكن أن تؤدي التغيرات الهرمونية إلى تفاقم متلازمة القولون العصبي . تعتقد العديد من النساء المصابات بمرض القولون العصبي أن الأعراض تزداد سوءًا أثناء الحيض. تظهر الدراسات في تقرير أمراض الجهاز الهضمي ما يلي:
شوهد تفاقم أعراض الجهاز الهضمي مثل آلام البطن والانتفاخ أو الإسهال لدى المرضى الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي أثناء الحيض.
عدوى:
يمكن أن يؤدي التهاب المعدة والأمعاء إلى إثارة القولون العصبي. يُعرف هذا النوع من القولون العصبي بـ IBS بعد الإصابة.
علاج القولون العصبي
بما أن سبب هذا المرض غير معروف ، فإن العلاج يخفف الأعراض ويحسن نوعية الحياة. يتضمن هذا عادةً تغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة ، فضلاً عن التدريب على إدارة الإجهاد.
يمكن أن يقلل ما يلي من الأعراض:
- تجنب السوربيتول لأنه يمكن أن يسبب الإسهال. توجد في العلكة وأطعمة الحمية والحلويات الخالية من السكر.
- إذا كان الانتفاخ أو الغازات هي مشكلتك الرئيسية ، فتناول المزيد من الأطعمة التي تحتوي على الشعير.
- تناول كل وجبة بشكل صحيح. لا تخلف أي من الوعود
- قلل من استهلاك الكحول
- تجنب المشروبات الغازية مثل المشروبات الغازية
- قلل من تناول بعض الفاكهة. استشر متخصص للقيام بذلك.
- قلل من تناول القهوة والشاي. لا تشرب أكثر من ثلاثة أكواب في اليوم
- تأكد من حصولك على كمية كافية من السوائل.
- يجب تناول الوجبات في الوقت المناسب
- قد يضطر بعض الأشخاص إلى الحد من استهلاك النشويات المقاومة الموجودة في الأطعمة المصنعة. يحتاج بعض الناس أيضًا إلى تقليل استهلاكهم للبقوليات. النشا المقاوم لا يتحلل في نظام جيرش.
- كل ببطء.
حمية:
يمكن أن تساعد التغييرات في عادات الأكل في السيطرة على أعراض القولون العصبي. لسوء الحظ ، لا يوجد نظام غذائي واحد يناسب الجميع لـ IBS يناسب الجميع. يجب على المريض أن يحاول ارتكاب الأخطاء من أجل تحقيق نظامه الغذائي السليم.
الأساسية:
قد يحتاج بعض الأشخاص الذين يعانون من القولون العصبي إلى استهلاك المزيد من الألياف . ومع ذلك ، يجب على بعض الناس أن يفعلوا العكس. يمكن أن يساهم المستوى المتوازن من الألياف في النظام الغذائي في صحة الجهاز الهضمي.
تمارين:
قد يجد بعض المرضى أن التمرينات تساعد في تخفيف الأعراض الموجودة. هذا ليس هو الحال مع بعض الناس.
البروبيوتيك:
مثل هذه الحالات قد تساعد بعض المرضى. يستغرق ظهور فوائد البروبيوتيك حوالي 4 أسابيع .
القلق والتوتر:
يمكن لعدد كبير من الأشخاص المصابين بمتلازمة القولون العصبي تحسين أعراضهم بمساعدة ما يلي:
- تقنيات الاسترخاء مثل التمارين والتأمل
- بعض الأنشطة البدنية مثل اليوجا أو التاي تشي
- ممارسة الرياضة البدنية بانتظام
- استشارات الإجهاد أو العلاج السلوكي المعرفي
أدوية:
الأدوية التالية تستخدم لعلاج أعراض القولون العصبي:
- مضادات التشنج: تقلل التقلصات وآلام البطن عن طريق إرخاء عضلات الأمعاء
- الملينات: لمرضى الإمساك
- الأدوية المضادة للإسهال لمرضى الإسهال.
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs): غالبًا ما تساعد في تقليل آلام وتشنجات البطن.
تشمل الأدوية المحددة لـ IBS alosrtone (Lotronex) لـ IBS ، والإسهال السائد عند النساء ، و lipiprostone (Amitiza) لـ IBS ، الإمساك السائد عند النساء. تُعد هذه الأدوية عمومًا آخر خط من العلاج ، عندما تفشل تغييرات نمط الحياة أو التدخلات العلاجية وتستمر الأعراض.
العلاج النفسي:
تتضمن بعض الأساليب النفسية التي يمكن أن تكون مفيدة ما يلي:
- العلاج النفسي بين الأشخاص (PIT): في هذه المواقف ، يساعد المعالج المريض على استكشاف ماضيه ومعرفة ما إذا كان هناك شيء ما في اللاوعي قد أثر عليه.
- استخدام التنويم المغناطيسي: يستخدم التنويم المغناطيسي لتغيير موقف العقل اللاواعي تجاه الأعراض.
- العلاج المعرفي السلوكي: يتم تعليم المريض أن يتفاعل بشكل مختلف مع الموقف من خلال تقنيات الاسترخاء وتبني موقف إيجابي.
البحث عن القولون العصبي مستمر. في الوقت الحالي ، يعد النظام الغذائي وإدارة الإجهاد أفضل الحيل للتحكم في الموقف.
فحوصات وتشخيص متلازمة القولون العصبي
لا يوجد اختبار معملي محدد أو تقنية تصوير لتشخيص القولون العصبي. يتضمن التشخيص تحديد الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب أعراضًا تشبه أعراض القولون العصبي. هناك ثلاثة أنواع رئيسية من متلازمة القولون العصبي :
- متلازمة القولون العصبي مع الإمساك: في هذه الحالة يعاني المريض من آلام في البطن ، وعدم الراحة ، والانتفاخ ، وتأخر التغوط أو براز صلب أو ثقيل.
- متلازمة القولون العصبي مع الإسهال: في هذه الحالة ، يعاني المريض من آلام في البطن ، وعدم الراحة ، والحاجة الملحة للذهاب إلى الحمام ، وحركات الأمعاء المتكررة ، أو البراز المائي.
- القولون العصبي مع نمط البراز الدوري: في هذه الحالة ، يعاني المريض من الإمساك والإسهال.
سيوصي طبيبك أولاً بإجراء فحص دم ومحاولة تشخيص الحالات المحتملة الأخرى ، مثل ما يلي:
- عدم تحمل اللاكتوز
- فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة
- سلیاک
في معظم الحالات ، سيكون طبيبك قادرًا على تشخيص القولون العصبي عن طريق السؤال عما إذا كان لديك أي أعراض. تشمل هذه الأسئلة:
- هل هناك أي تغيرات مثل الإسهال أو الإمساك في عادات التغوط؟
- هل يوجد ألم أو انزعاج في البطن؟
- متى تشعر بالانتفاخ مرة واحدة؟
إذا كانت هناك علامة أو عرض معين ، فستكون هناك حاجة لمزيد من الاختبارات. قد تشمل هذه الأعراض ما يلي:
- فقر دم
- انتفاخ موضعي في المستقيم والبطن
- فقدان الوزن
- ألم في البطن ليلاً
- علامات التدهور التدريجي
- دم كبير في البراز
- تاريخ عائلي للإصابة بمرض التهاب الأمعاء أو سرطان القولون والمستقيم أو مرض الاضطرابات الهضمية
المرضى الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان المبيض قد يحتاجون إلى مزيد من الاختبارات.
هل يوجد علاج لمتلازمة القولون العصبي؟
لا يوجد علاج لمتلازمة القولون العصبي. يتم إجراء العلاج لتخفيف الأعراض ويتضمن تغيير النظام الغذائي وتقنيات الاسترخاء والأدوية والتمارين الرياضية.
تعد متلازمة القولون العصبي أكثر شيوعًا بين الأشخاص في العشرينات والثلاثينيات من العمر ، إلا أنها يمكن أن تصيب الأشخاص في أي عمر. وهي أكثر شيوعًا بين النساء مقارنة بالرجال.
عوامل الخطر لمتلازمة القولون العصبي:
المجموعات التالية من الناس أكثر عرضة للإصابة بمرض القولون العصبي:
- البالغين الأصغر سنًا: على الرغم من أن متلازمة القولون العصبي تؤثر على الجميع ، إلا أنها أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 45 عامًا
- الجنس: تعاني النساء من هذه الحالة ضعف ما يعاني منه الرجال
- تاريخ العائلة: تشير بعض الدراسات إلى أن الأشخاص الذين لديهم متلازمة القولون العصبي في أسرهم قد يكونون في خطر. بالطبع ، لا توجد علاقة واضحة بين هذا.
- البيئة: دراسات حول ما إذا كان تاريخ العائلة مرتبطًا بالجينات ، أو بيئة عائلية مشتركة ، أو كليهما.
