ماهو اكزيما
ما هي الاكزيما:
الاكزيما هي شكل من أشكال التهاب الجلد المزمن و التي تتميز بمجموعة من الأعراض التي تكون على شكل احمرار في الجلد ، الحكة ، بثور صغيرة و تقشر الجلد ، تؤثر الأكزيما غالباً في اليدين , القدمين , باطن الركبة , الوجه , الكاحلين , المرفقين , العنق وأعلى الصدر . الاكزيما تصيب أي من الأعمار و لكنها أكثر شيوعاً بالأطفال .
مرادفات باللغة العربية : الاكزيما, التهاب الجلد التأتبي
اسباب اكزيما
أسباب الاكزيما:
يُعد العامل الرئيسي المسبب للاكزيما مجهولاً ، و غالباً تنتج الاكزيما لاسباب مختلفة اعتماداً على نوعها و التي غالباً ما تكون بسبب :
- العامل الوراثي : حيث أشارت العديد من الدراسات الى ارتباطها بعوامل جينية مما يؤكد على زيادة فرصة الاصابة بالاكزيما بوجود تاريخ عائلي للاصابة .
- التعرض لمواد تسبب التهيج اما عن طريق اللمس, او الاستنشاق او الاكل و من هذه المواد بعض انواع الصابون, العطور و الروائح, بعض الملابس, المنظفات,بعض المواد التي تنتجها الحيوانات الاليفة.
- تناول بعض الاطعمة التي يعاني المريض من حساسية لها مثل البيض, بعض الحبوب و المكسرات, القمح, مشتقات الحليب, او منتجات الصويا.
- نتيجة الاصابة بعدوى فطرية, بكتيرية, فيروسية .
- بسبب ضغط خارجي او حراري يتعرض له الجسم .
- بسبب تغييرات هرمونية في الجسم .
- التوتر او الانفعال العاطفي في اثارة الاكزيما .
أعراض وعلامات اكزيما
أعراض الاكزيما:
تختلف اعراض الاكزيما من شخص لآخر ، و تظهر علامات و اعراض الاصابة بالاكزيما على النحو التالي:
- جفاف الجلد.
- حساسية في الجلد.
- حكة شديدة و تزداد شدتها خلال الليل.
- احمرار.
- طفح جلدي يظهر ثم يختفي.
- جلد حرشفي ، تقشر وزيادة سمك الجلد .
- خشونة في الجلد .
- انتفاخ في مناطق معينة .
- اسوداد في مناطق معينة من الجلد .
تشخيص اكزيما
تشخيص الاكزيما:
- أخذ تاريخ المريض .
- الفحص السريري .
- اخذ خزعة من الجلد .
- اختبار اللطخة (اي اخذ عينة من المنطقة المصابة و فحصها) .
ولا يُستخدم أي فحص مخبري أو اشعاعي لتأكيد التشخيص .
علاج اكزيما
علاج الاكزيما:
من الإجراءات العلاجية المتبعة للتخفيف من حدة الالتهاب و الأعراض المرافقة :
- التعرف على مسبب الاكزيما و محاولة تجنبه اذا كان ممكناً .
- المراهم او الكريمات الستيرويدية القشرانية لتخفيف الحكة والتقشر الجلدي و في الحالات الشديدة يمكن استخدام الفموي .
- المُضادات الحيوية في حال الاصابة بالعدوى البكتيرية أو وجود أي تقرحات أو شقوق جلدية .
- مُضادات الهيستامين الفموية و منها دايفين هيدرامين( Diphenhydramine ) .
علاج الاكزيما طبيعياً:
- عندما تكون الاكزيما خفيفة ينُصح بوضع ماء دافئ و ليس ساخن على المنطقة و بعدها وضع مرطب مثل هلام معدني .
- وضع محلول مخفف و تنشيفه عن الجسم .
أدوية الاكزيما:
قد يُوصي الطبيب بالعلاجات الدوائية التالية:
- Prednisone ( بريدنيسون )
- Diphenhydramine ( دايفين هيدرامين )
- Tacrolimus ( تاكروليموس )
- Pimecrolimus ( بايمكروليموس )
- Hydrocortisone ( هيدروكورتيزون )
- Betamethasone valerate ( فاليرات بيتاميثازون )
الأدوية المتعلقة ب اكزيما
- (Clioquinol) كليوكوينول
- (Benzoic Acid and Salicylic Acid) حمض البنزويك وحمض الساليسيليك
- (Aluminum Acetate) اسيتات الالمنيوم
- (Potassium Permanganate) برمنغنات البوتاسيوم
- (Coal Tar) قطران الفحم
- (Betamethasone) بيتاميثازون
- (Hydrocortisone topical ) هيدروكورتيزون موضعي
- (Calamine) الكلامين
- (Chlorpheniramine) كلورفينرامين
- (Betamethasone and Neomycin) بيتاميثازون و نيومايسين
- (Betamethasone and Fusidic acid) بيتاميثازون و حمض الفوسيديك
- (Betamethasone & Gentamicin & Tolnaftate & Clioquinol) بيتاميثازون مع جنتامايسين مع تولنافتات مع كليوكينول
- (mometasone) موميتازون
- (diflucortolone) دفلوكورتولون
- (Pantothenic acid) حمض البانتوثينيك
التعايش مع اكزيما
يُفضل اتباع التعليمات التالية للتخفيف والتعايش مع المرض :
- عندما تكون الاكزيما خفيفة ينصح بوضع ماء على المنطقة و بعدها مطري مثل هلام معدني, او اي مرطب .
- تجنب المواد التيثبت أنها تسبب تهيج الجلد .
- استخدام الكريمات والمراهم المُضادة للحكة بشكل دوري .
- استخدام انواع الصابون اللطيفة التي لا رائحة او لون لها.
- عدم تدليك أو فرك المنطقة المصابة بشدة.
- ترطيب الجلد بشكل دوري.
- تجنب التغييرات الحرارية المفاجئة .
- قص الاظافر حتى لا يتم جرح الجلد عند حكه .
- ارتداء الملابس القطنية ذات الملمس الناعم.
مضاعفات اكزيما
مضاعفات الاكزيما:
- التهاب الجلد العصبي ( الاضطراب الناجم عن الحكة الجلدية الشديدة التي تتسبب بزيادة سمك الجلد وتغير لون الجلد) .
- العدوى الجلدية ( الفيروسية أو البكتيرية ) الناجمة عن التقرحات والجروح الجلدية و خاصة عند الحك الشديد .
مآل/ تكهن اكزيما
يعد مآل الإصابة جيداً , إذ يمكن السيطرة على الأعراض و علاجها باستخدام العقاقير المناسبة و تجنب التعرض للمُسبب .