الغدد اللمفاوية
جزء أساسي من الجهاز اللمفاوي، وهي عبارة عن عقد تعترض طريق الأوعية اللمفاوية وذات حجم صغيرٍ يتراوح ما بين 1 إلى 2 سم، وتنتشر في كافة أنحاء الجسم لتشكل شبكةً مترابطةً مع بعضها البعض ويقدر عددها ب 500 غدة لمفاوية ووزنها يتراوح ما بين 600 إلى 700 غرام، ذات شكل بيضاوي أو مستدير وتترابط مع بعضها البعض بسلاسل لمفاوية وتحتوي كل غدة لمفاوية على عدد من الخلايا المناعية المنتجة للبروتينات، والتي تعمل على مهاجمة الفيروسات والبكتيريا والميكروبات الأخرى وتدميرها قبل إنتشارها في الجسم ثم تقوم بالتخلص من البقايا الميته.
سرطان الغدد اللمفاوية
- سرطان الغدد اللمفاوية هو سرطان الجهاز اللمفاوي الذي هو جزء من المناعة لدينا ويتميز بتشكيل الأورام الصلبة في الجهاز المناعي ويؤثر السرطان على الخلايا المناعية التي تسمى الخلايا اللمفاوية وهي خلايا الدم البيضاء وتقدر الإحصاءات من المعهد الوطني للسرطان في الولايات المتحدة أن هناك ما يقرب من 20 حالة من سرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين لكل 100000 شخص في السكان الأمريكيين.
- قد يتعرض جسم الإنسان للإصابة بالعديد من الأمراض السرطانية كسرطان المعدة وسرطان القولون وسرطان البروستاتا وسرطان الرئتين وسرطان الغدد اللمفاوية وغيرها من الأمراض السرطانية الأخرى وعند إصابة الغدد اللمفاوية بالسرطان تتعرض الخلايا المناعية والأنسجة الموجودة في الغدد اللمفاوية للنمو بشكلٍ سريع وغير طبيعي وتصبح الخلايا في هذه الحالة مسرطنة، ويؤدي هذا الأمر إلى تضخم الغدد في جميع أنحاء الجسم خاصةً في منطقة الرقبة وتحت الإبط الذي يكون الإنتفاخ فيها واضحاً.
- يتميز هذا الإنتفاخ بأنه غير مؤلم ويكون ملمسه صلباً ولسرطان الغدد اللمفاوية قسمين هما لمفاوية لاهودجكينية الذي يشكل ما نسبته الـ 90% من سرطانات الغدد اللمفاوية والقسم الثاني لمفاوية لاهودجكينية الذي يشكل ما نسبته الـ 10% من سرطانات الغدد اللمفاوية.
أعراض سرطان الغدد اللمفاوية
الأعراض الرئيسية
- إصابة الجسم بنقص كبير في الوزن دون إتباع الحمية وإنقاص الوزن خلال فترةٍ قصيرة.
- فقدان الرغبة في تناول الطعام.
- إصابة الجسم بالضعف.
- إصابة الجسم بإرتفاعٍ في درجة حرارته.
- الإصابة بالصداع والحمى.
- إصابة الشخص المصاب بالتعرق الليلي المرافق للرعشة.
- الإصابة بحكة في الجلد نتيجةً لنمو الخلايا السرطانية اللمفاوية التي تختلط سمومها مع الأوساخ في الجلد مسببةً الحكة.
- إصابة الجلد بالجفاف بصورة غير طبيعية.
- المعاناة من صعوبة في البلع نتيجةً لإصابة اللوزتين بالتضخم.
- السعال.
- الشعور بصعوبةٍ في التنفس.
- تعرض الكاحل والقدم للتورم.
- إصابة الغدد اللمفاوية المتواجدة في البطن للتضخم الأمر الذي يتسبب بأوجاعٍ في القدمين والظهر كما تتعرض العضلات المحيطة بالبطن للضعف.
- تعرض الجسم للإصابة بالعدوى المختلفة نتيجةً لضعف جهاز المناعة الأمر الذي يتسبب بإنتشار الفيروسات الخطيرة والجراثيم.
الأعراض الفرعية
- الإعتلال العصبي الذي يعمل على إضعاف حاسة اللمس.
- إصابة الكبد والطحال بالتضخم.
- أوجاع في البطن.
- القيء.
- اليرقان.
- إصابة الخصيتين بالتضخم.
- إصابة الأمعاء بالأنسداد.
- الطفح الجلدي.
- إصابة الجلد بالقروح.
- فقر الدم.
أسباب سرطان الغدد اللمفاوية
ما زالت أسباب الإصابة بسرطان الغدد اللمفاوية غير واضحة لكن هناك بعض العوامل التي قد تزيد فرصة حدوث المرض مثل:
- الوراثة.
- أمراض المناعة.
- الإصابة بالعدوى الفيروسية (نقص المناعة البشرية والإلتهاب الكبدي سي).
- الإصابة بالبكتريا.
- التعرض للمواد الكيمائية كالمبيدات والأسمدة والمذيبات.
الفرق بين لمفومة هودجكينية و اللاهودجكينية
- يتشابه هذان النوعان من السرطانات ولكن هناك علامات و دلائل فارقة بينهما وهي.
- اللمفومة اللاهودجكينية هو شكل يحدث كثيراً في الفئة العمرية بين 15 و 35 عاماً، أما اللاهودجكينية فقد تحدث في أى عمر ولكن تزيد نسبة الإصابة به عند كبار السن خصوصاً بعد سن الستين.
- اللمفومة الهودجكينية هو شكل نادر من سرطان الغدد اللمفاوية أما اللاهودجكينية فهو الأكثر شيوعاً.
- اللمفومة الهودجكينية تصيب مجموعة محددة من الغدد في منطقة محددة وتنتقل من غدة إلى غدة مجاورة لها بشكل منظم أما اللاهودجكينية فتكون أكثر أنتشاراً داخل الجسم وبشكل عشوائي.
- بناء على الفحص المجهري وجود خلايا ريد ستيرنبرغ من الخزعة المأخوذة من العقدة اللمفاوية دليل قاطع لليمفوما الهودجكينية.
علاج سرطان الغدد اللمفاوية
يعتمد العلاج الذي ستحصل عليه على نوع سرطان الغدد اللمفاوية الذي أصبت به ومدى إنتشاره في الجسم.
خيارات العلاج الرئيسية في حالة اللمفومة اللاهودجكينية.
- العلاج الكيميائي (Chemotherapy)، وهنا يتم أستخدام أدوية وعناصر معينة لقتل الخلايا السرطانية.
- العلاج بالأشعة (Radiation therapy)، يستخدم هذا النوع من العلاج أشعة مرتفعة الطاقة يتم توجيهها لتدمير الخلايا السرطانية.
- المعالجة المناعية (Immunotherapy)، يعتمد هذا النوع من التقنيات العلاجية على مناعة الجسم الذاتية ويستغلها لتقوم ذاتياً بمهاجمة خلايا السرطان.
خيارات العلاج الرئيسية في حالة اللمفومة الهودجكينية
- العلاج الكيميائي.
- العلاج بالأشعة.
- إذا لم تنفع أي من هذه العلاجات قد يتم اللجوء لتقنيات مثل زراعة الخلايا الجذعية (Stem cell transplant) إذا أنه بعد الخضوع للعلاج الكيميائي خاصة بجرعات عالية قد يتم قتل وتدمير الخلايا السرطانية ومعها قد تقتل نسبة كبيرة من الخلايا الجذعية في نخاع العظم المسؤولة عن تصنيع خلايا دم جديدة لذا يحصل المريض على زراعة للخلايا الجذعية لتعويض ذلك وهناك نوعان من عملية زراعة الخلايا الجذعية.
- زراعة خلايا جذعية ذاتية (autologous) يتم فيها إستخدام خلايا جذعية من المريض ذاته.
- زراعة خلايا جذعية خارجية (allogeneic)، يتم فيها إستخدام خلايا جذعية من متبرع.
