ما هو الدم؟
الدم هو سائل أحمر اللون يجري في الأوعية الدموية ويصنع في النخاع العظمي بالجسم، ويتم ضخ الدم واستقباله بواسطة القلب ويوجد في جسم الإنسان حوالي من خمسة إلى ست لترات من الدم.
مم يتكون الدم؟
يتكون الدم من البلازما وخلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية.
ما هي البلازما (plasma)؟
هي عبارة عن الجزء السائل من الدم وتبلغ نسبتها حوالي55% من نسبة الدم الكلي، فهي تحتوي على بروتينات تقوم بالعديد من الوظائف أهمها إنها تكسب الدم الضغط الأسموزي المناسب لمنع الماء من التسرب خارج الأوعية الدموية، وهي تقوم بوظيفة المنظمات Buffer التي تحافظ على ثبات PH للدم بحيث يظل = 7.4 وهو قلوي ضعيف، يسبح في البلازما باقي خلايا الدم، كما تحتوي على عوامل التجلط والدهون والإنزيمات والأجسام المضادة والهرمونات.
خلايا الدم (Blood cells)
أولًا: كرات الدم الحمراء (Red blood cells)
وهي تسمى كرات دموية لأنها لا تحتوي على صفات الخلايا من حيث إحتوائها على نواة ونوية وريبوسومات وميتوكوندريا، لذلك فهي غير قادرة على الانقسام والتكاثر وعددها (4.5-6.5) مليون كرة/ملم مكعب دم، وهي تحمل الهيموجلوبين الذي يحمل الأكسجين إلى خلايا الجسم، الهيموجلوبين يتكون من الهيم Heam وجلوبين (بروتين) والهيم Heam غني بمادة الحديد الذي يكسب الدم اللون الأحمر.
ثانيًا: خلايا الدم البيضاء(White blood cells)
هي خلايا دموية عددها يتراوح بين اربعة إلى إحدى عشرة ألف خلية /ملم مكعب دم، تحتوي على نواة ولا يوجد بها هيموجلوبين.
وتتكون من أنواع مختلفة:
- نيتروفيل (Neutrophil) وهي الخلايا المتعادلة، وهي المسئولة عن الدفاع عن الجسم ضد العدوى البكتيرية وهي تكون أعلى نسبة عدد من خلايا الدم البيضاء.
- الخلايا الليمفاويةLymphocytes: فهي تمثل خط دفاعي في الجسم ضد العدوى الفيروسية.
- الخلايا وحيدة الخليةMonocytes: ترتفع نسبتها بسبب حالات الالتهابات المزمنة مثل مرض الدرن (السل).
- الخلايا الحمضية Eosinophil: ترتفع نسبتها في وقت الإصابة بالطفيليات والحساسية وتفاعلات الأدوية.
- الخلايا القاعديةBasophils: هي المسئولة عن الاستجابة إلى فرط الحساسية، حيث إنها تعمل على إفراز مادة الهستامين، وهي تمثل حوالي ١٪ من نسبة خلايا الدم البيضاء.
ثالثًا: الصفائح الدموية
هي عبارة عن أجسام صغيرة ليس لها نواة، وهي تعمل على وقف النزيف عند الإصابة بالجروح، وفترة حياتها حوالي خمسة أيام.
ما هي وظيفة الدم؟ وما وظيفة مكوناته؟
وظيفة البلازما:
- تقوم بنقل المواد الغذائية التي تم امتصاصها من الأمعاء بعد تناولها وهضمها إلى جميع إجزاء الحسم.
- تقوم بنقل الإنزيمات التي تساعد في التمثيل الغذائي والعمليات الحيوية في الجسم.
- تقوم بنقل الفضلات الناتجة من التمثيل الغذائي إلى الكليتين والرئتين للتخلص منها.
- تقوم بحمل عوامل التجلط للدم من الكبد والتي تعمل على وقف النزيف
- تقوم بحمل الهرمونات من جميع الغدد بالجسم للاستفادة من تنظيم وظائف كثيرة من أجهزة الجسم.
وظائف خلايا الدم:
- كرات الدم الحمراء: تحتوي على الهيموجلوبين الذي يحمل الأكسجين من الرئتين إلى جميع خلايا الجسم، كما يتخلص من ثاني أكسيد الكربون حيث يحمله من خلايا الجسم إلى الرئتين ليخرج مع
- الزفير.
- كرات الدم البيضاء: وهي بأنواعها المختلفة تدافع عن الجسم ضد الجراثيم والبكتريا والفيروسات التي تهاجم الجسم.
- الصفائح الدموية: تساعد على وقف النزيف وتكون الجلطة مكان الجرح وموضع النزيف.
هل هناك فرق بين الدم البشري والدم الحيواني؟
- دم الإنسان به وجه تشابه مع دم الثدييات وخاصة الرئيسيات ولكن هناك اختلاف بين دم الإنسان ودم الحيوان.
- خلايا الدم الحمراء الناضجة في الإنسان لا تحتوي على نواة حيث يساعد ذلك على زيادة قدرة الخلية أو الكرية على الاحتواء على كمية أكبر من الهيموجلوبين المسئول عن حمل الأكسجين لذلك فوظيفة الدم مرتفعة في دم الإنسان، أما في الحيوانات فعي تحتوي على نواة.
- دم الإنسان هو دائما دافئ، لكن الدم في جميع الحيوانات ليس كذلك باستثناء الثدييات والطيور.
- النسب المئوية لأنواع الخلايا تختلف بين البشر والحيوانات لدى الإنسان نظام أوعية دموية مغلقة وكاملة، لكن في بعض الحيوانات أنظمة أوعية دموية غير مكتملة ومفتوحة.
- دماء الطيور والثدييات دافئة دائمًا.
- المفصليات والرخويات بعض اللافقاريات لها دم مختلف عن الثدييات.
- ناقل الأكسجين في الإنسان هو الهيموجلوبين، لكن في بعض الحيوانات دمها لا يحتوي على هيموجلوبين بل يحتوي على هيموسيانينHemocyanin، كما يوجد أنواع مختلفة بناء على وجود أو عدم وجود فصائل الدم A,B,O أو عامل رايسس عامل Rhفي الثدييات.
- معظم كريات الدم الحمراء لها شكل كروي أو دائري في الإنسان والثدييات، لكن الجمل تكون مختلفة حيث تكون بشكل بيضاوي (Oval erythrocytes).
ما هو نقل الدم؟
- الدم هو سائل الحياة في جسم الإنسان وهو يجري في الأوعية الدموية ويتم صنعه في النخاع العظمي بجسم الإنسان، يوجد حوالي خمسة إلى ست لترات من الدم في الجسم.
- يعطى الدم من المتبرع إلى المريض وذلك لتزويده بجزء أو أجزاء من الدم التي تنقصه.
ما هي منتجات الدم؟:
- يمكن الحصول على الدم الكامل من المتبرعين بالدم وهم الأشخاص الذين يتبرعون بدمهم بدون مقابل أو أجر مدفوع.
- يتكون الدم الكامل من كرات الدم الحمراء، وخلايا الدم البيضاء، والصفائح الدموية وكل هذه الخلايا مختلطة مع البلازما وهي سائل أصفر باهت يمثل حوالي 55% من حجم الدم وهناك عمليات خاصة لفصل كل مكون من مكونات الدم لوحده ويمكن الاستفادة منه منفصلا عن المكونات الأخرى، وتسمى أجزاء مكونات الدم بمنتجات الدم.
أنواع منتجات الدم:
- كرات الدم الحمراء، خلايا الدم البيضاء، الصفائح الدموية ومنتجات البلازما.
- منتجات البلازما المجزأة: هي منتجات بروتين البلازما البشرية المحضرة في ظروف الصنع الدوائي، وتشمل منتجات البلازما الألبيومين، والجلوبيولين المناعي، وعاملي التخثر الثامن والتاسع، ولذلك ما لجأ إليه بعض العلماء في محاولة استخدام البلازما من المرضى المتعافين من فيروس كرونا وذلك بشكل لتقوية المناعة أو كعلاج وهذا ما زال تحت الاختبار.
من هم المتبرعون بالدم؟
المتبرع بالدم طوعا ودون مقابل
هو شخص يتبرع بالدم أو البلازما أو المكونات الخلوية بإرادة حرة ولا يتلقى أي نظير مادي أو عيني مقابل ذلك.
المتبرع مقابل أجر
هو متبرع يعطي الدم مقابل مال أو مقابل شكل آخر من المدفوعات.
المتبرع بالدم أسريا
هو شخص يعطي وحدة دم تعويضية فقط عندما يحتاج أحد أفراد أسرته أو أحد أصدقائه إلى نقل الدم.
المتبرع بالدم لنفسه
هو شخص يتبرع بدمه كي يتم تخزينه وإعادة نقله إليه عند الضرورة أثناء عملية جراحية يخضع لها.
ما هو بنك الدم؟
هو مختبر أو جزء من مختبر يوجد داخل مستشفى ويستلم الدم المفروز ومكونات الدم المفروزة من مركز جمع الدم ويقوم بتخزينها ويجرى اختبار التوافق ويفرج عن الدم ومكوناته للاستعمال السريري داخل المستشفى ويمكن أن يسمى مختبر نقل الدم.
ما هو مركز جمع الدم؟
هو مرفق يقوم بكل أو بعض الأنشطة الخاصة بحشد المتبرعين بالدم وجمع الدم الكامل، ويمكن القيام بفصل مكونات الدم واختباره لتحري خلوه من الفيروسات أو الميكروبات أو الطفيليات التي تنتقل بواسطة نقل الدم مثل الإيدز وفيروسات الكبد الوبائية سي وبي والملاريا وغيرها من الأمراض التي تنقل بواسطة نقل الدم، كما يقوم بتحديد فصائل الدم وفصل مكوناته وتخزينه وتوزيعه على بنوك الدم التابعة للمستشفيات.
لماذا نتبرع بالدم؟
- الدم هو أساس الحياة فهو ضروري في حالات متعددة منها ضحايا الحوادث ومرضى السرطان وعند وقت إجراء العمليات الجراحية وكذلك للسيدات عند مضاعفات الحمل والولادة والإجهاض وكذلك في الأطفال الذين يعانون من فقر الدم الحاد الناتج عن الأمراض الوراثية التي يحدث فيها النزف أو حالات سوء التغذية.
- وللدم فترة صلاحية، لذلك قد يتعذر تخزينه لفترات طويلة قبل استخدامه لذلك فالحاجة الماسة الدائمة للمتبرعين الأصحاء بصورة منتظمة لضمان توفر الدم ومنتجاته في جميع الأوقات الضرورية له.
- فالتبرع بالدم يعني إنقاذ حياة أشخاص آخرين، وفصل الدم إلى مشتقاته ومنتجاته من كرات دم حمراء وبلازما وصفائح دموية ليتم الانتفاع بكل عنصر منفصل في حالات مرضية متعددة.
ماذا يجب فعله عند التبرع بالدم؟
- عند التبرع بالدم على الجهات القائمة بخدمات التبرع بالدم التأكد من سلامة الدم المتبرع به، كما يجب التأكد من صحة المتبرع وعدم وقوع ضرر عليه نتيجة تبرعه بالدم.
- لذلك يجب سؤال المتبرع عن تاريخ حالته الصحية وهل هو يتناول أي أدوية، ونمط حياته وإخطاره بأهمية التبرع بالدم، كذلك على المتبرع أن يكون صادقا من خلوه من الأمراض التي تنتقل بالدم مثل فيروس الإيدز وفيروس التهاب الكبد الوبائي سي وبي والزهري، وكذلك يجب فحص الدم جيدا قبل أن ينقل إلى المريض للتأكد من خلوه من الأمراض التي تنقل عبر الدم.
- قبل أخذ الدم من المتبرع يتم فحصه بقياس ضغط الدم والتأكد من ملاءمة وزنه وقياس نسبة الهيموجلوبين للمتبرع للتأكد من عدم إصابته بفقر الدم.
- وعند عملية التبرع بالدم يجب أن يستلقي المتبرع على سرير أو كرسي مريح ثم يتم تطهير مكان الوريد قبل إدخال الإبرة المعقمة المتصلة بكيس التبرع الخاص بجمع الدم، وتستغرق هذه العملية حوالي ربع ساعة.
- وبعد ذلك يفضل أن يرتاح المتبرع حوالي ربع ساعة بعد التبرع بالدم وفي خلال وقت الراحة يتناول المتبرع العصائر، كما يجب فحصه والتأكد من عدم تعرضه للضرر بعد التبرع، كما يجب عليه تجنب أي أنشطة مجهدة في هذا اليوم مع تناول السوائل والعصائر بكثرة.
- تكون كمية الدم التي يتم سحبها من المتبرع حوالي 500ملي لتر كما يفضل سحب كميات أقل، يقوم جيم المتبرع بتعويض الدم المفقود في خلال يومين تقريبا.
ما هو عمر من بمقدوره التبرع بالدم؟
يمكن لأغلب الأصحاء والذين لا يعانون من أمراض معدية يمكن نقلها بالدم التبرع بالدم والسن الأفضل يكون بين 18 عام وحتى 60 عام وهناك من يقبل التبرع حتى 65عام، كما يمكن للأصحاء التبرع بالدم مرتين في العام.
من يحظر عليه التبرع بالدم؟
ينبغي عدم تلقي الدم من المتبرع إذا كان التبرع بالدم يؤثر على صحته ويصيبه بالضرر وذلك في الحالات الآتية:
- المصابين بفقر الدم، عدم التبرع بالدم للحالات الطبية مثل أمراض القلب أو مرضى ضغط الدم المرتفع أو ضغط الدم المنخفض أو مرضى السكري أو مرضى يتناولون مضادات حيوية.
- المصابين ببعض الأمراض التي تنقل بالدم مثل الفيروسات سواء فيروس نقص المناعة المكتسبة(الإيدز) أو التهاب الكبد الوبائي بي وسي أو المصابين بأمراض الدم الوراثية أو المصابين بطفيليات الدم مثل الملاريا.
- على المرأة الحامل أو المرضع أو كانت حامل في العام الماضي عدم التبرع بالدم حتى لا تتضرر صحتها وصحة طفلها.
- من يقل وزنه عن 50 كيلو جرام، أو من سنه أقل من 18عام أو أكثر من 65 عام.
- على الذين يتعاطون أو يدمنون المخدرات عدم التبرع بالدم.
- من قام بإجراء الوشم على الجلد لأنه يمكن أن يكون عرضة للإصابة بالأمراض.
أهمية التبرع بالدم
- يساعد التبرع بالدم على تنشيط وتحفيز نخاع العظام على إنتاج خلايا الدم الجديدة، كما يساعد على تنشيط الدورة الدموية.
- يقلل التبرع بالدم من الإصابة بأمراض انسداد الشرايين وأمراض القلب.
- يعمل على تقليل نسب الحديد العالية في الدم التي تساعد على الإصابة بأمراض القلب خاصة جلطات القلب.
- يستفاد المتبرع بالدم بإجراء الفحوصات له لإثبات خلو جسمه من الفيروسات التي يمكن أن تنقل عن طريق الدم مثل التهاب الكبد الوبائي سي وبي ومرض نقص المناعة المكتسبة وأمراض الدم الوراثية وأمراض طفيليات الدم مثل الملاريا.
- وكذلك التبرع بالدم يساعد في إنقاذ أرواح كثيرة لذلك فهو صدقة وزكاة عن الصحة والبدن يحثنا عليها الدين الإسلامي فهو عمل إنساني ولا يسبب أضرار على صحة المتبرع الصايم الخالي من الأمراض المزمنة.
- العمل على تشجيع وإنشاء برامج وطنية تهتم بالمتبرعين بالدم بشكل تطوعي ومحاولة إلغاء الاعتماد على التبرع بالدم من أفراد الأسرة والتبرعات المدفوعة الأجر.
- تشجيع الشباب على التبرع بالدم والبعد عن تعاطي المخدرات التي تسبب لهم عدوي بالأمراض الفيروسية مثل الإيدز والتهاب الكبد الوبائي سي وبي والأضرار الصحية الأخرى.
- التبرع بالدم يقلل من الإصابة بالسرطان خاصة سرطان الكبد والمعدة والمريء الرئة.
- يساعد التبرع بالدم على إنتاج خلايا جديدة ذات جودة في دم المتبرع وذلك بسبب زيادة الخلايا المصنعة حديثا من نخاع العظم فتكون ذات كفاءة في نقل الأكسجين مما يحسن الدورة الدموية.
- هناك بعض الحالات المرضية يكون علاجها التبرع بالدم وذلك في حالة زيادة عدد كرات الدم الحمراء بشكل غير طبيعي فيكون علاجها التبرع المستمر بالدم قد تصل الى كل أربع أشهر لأن هؤلاء المرضى يتعرضون إلى زيادة نسبة لزوجة الدم مما يزيد من تعرضهم للإصابة بجلطات الدم وارتفاع في ضغط الدم.
