ماهي البواسير (piles)؟
- هي عبارة عن انتفاخ في الأوردة وتكون متعرجة وممتلئة بالدم فهي نوع من الدوالي مثل “دوالي الساقين”.
- وهي تحدث في الأوردة الموجودة في الأنسجة المحيطة بفتحة الشرج وتسمى بالبواسير الخارجية.
- ويمكن أن تشأ في الجزء السفلي في المستقيم وتتأثر الأوردة المتواجدة بها وتسمى بالبواسير الداخلية.
ما هي أعراض الإصابة بالبواسير؟
يمكن ألا تظهر لها أعراض أو يمكن للمريض أن يشتكي من أعراض مختلفة، مثل:
- حدوث ألم متكرر عند الإخراج “التبرز”.
- نزول دم من فتحة الشرج بعد عملية الإخراج “التبرز” أو أثنائها.
- الشعور بالحكة بمنطقة الشرج بشكل مستمر مع وجع في تلك المنطقة وعادة تختفي البواسير الصغيرة عندما ينتهي الإمساك والحزق عند عملية الإخراج “التبرز”.
- الشعور بنزول كتلة أثناء عملية الإخراج ويمكن الإحساس بها ككتلة منتفخة.
- يمكن أن يحدث جلطة في الأوردة المنتفخة فتؤدي إلى آلام شديدة وتورم واضح بسبب اختناق مرور الدم يحدث ذلك في حالات متقدمة.
ما هي أسباب الإصابة بالبواسير؟
- تحدث البواسير نتيجة زيادة الضغط في أوردة المستقيم مع تكرار ذلك الضغط تبدأ الأوردة في الانتفاخ عندما تكون جدرانها ضعيفة.
- ويحدث الزيادة في الضغط مع تكرار الإصابة بالإمساك، مما يجعل الشخص يقوم “بالحزق” بشكل متكرر لإخراج البراز فيرتفع الضغط داخل البطن فينتقل ذلك الضغط للأوردة الضعيفة بالمستقيم فيحدث لها الانتفاخ.
- يحدث الضغط على الأوردة في حالات أخرى مثل الحوامل ولك يحدث بسبب ضغط الجنين على الأوردة في تلك المنطقة أو يمكن أن تحدث البواسير عقب الولادة بسبب الحزق أثناء الولادة.
- من يعاني من زيادة في الوزن يمكن أن يعاني أو يشتكي من زيادة الضغط في الوردة في المستقيم بسبب زيادة الوزن.
- تكثر الشكوى من البواسير فيمن يكثرون من تناول الأطعمة السريعة الغنية بالدهون والقليلة في الألياف الغذائية مما تكثر الشكوى بالإمساك لذلك فتلاحظ ان الشكوى من البواسير تكثر في المجتمعات التي يقل فيها تناول الحبوب الكاملة والخضراوات والفواكه الغنية بالألياف الغذائية التي تمنع حدوث الإمساك.
- بعض الامراض المزمنة في الكبد مثل تليف الكبد.
ما هي طرق علاج البواسير؟
يختلف علاج البواسير حسب الحالة وحسب حجم الأوردة المنتفخة:
- أولًا في حالة البواسير الصغيرة الحجم يمكن أن تختفي تدريجياً عندما يختفي السبب الذي أدى إلى ظهورها وهو زيادة الضغط على الأوردة بسبب الإمساك المتكرر فعلاج الإمساك هام جدًا في هذه الحالات وذلك بتغيير طبيعة الطعام والإكثار من الأغذية التي تحتوي على الألياف الغذائية وبعض الأعشاب المسهلة التي تداوي تكرار حدوث الإمساك، مع استخدام بعض العلاجات المسكنة التي تقلل الآلام عند عملية التبرز التي يصفها الطبيب المختص فيؤدي ذلك إلى انكماش الأوردة الصغير.
- أما في حالة البواسير الأكبر في الحجم والتي تكون مصحوبة بألم شديد يمكن أن يتم علاجها بمعرفة الطبيب المختص سواء استخدام علاجات حقن البواسير أو علاجها بالتبريد أو الكي حتى يحدث لها انكماش فيصغر في الحجم أو يمكن ربطها وهذه الطرق تناسب من لا يحتملون الجراحة.
- أما في حالة البواسير التي يحدث فيها نزيف بشكل متكرر وتكون كبيرة الحجم والتي يحدث بها الجلطة أو الاختناق فيفضل التعامل معها بشكل جراحي حتى نتجنب الكثير من المضاعفات ويكون ذلك بمعرفة الطبيب المختص وتحت تأثير مخدر جزئي لا يشعر فيه المريض بألم.