ما هو ضيق التنفس Dyspnea؟
يعرف ضيق التنفس بأنه عدم القدرة على التقاط الأنفاس بشكل جيد، حيث يصل معدل الشهيق لدى الإنسان البالغ إلى 20 مرة في الدقيقة، وعند حدوث ضيق في النفس يقل هذا المعدل مما يؤدي إلى دخول كمية غير كافية من الهواء إلى الرئتين.
أعراض مصاحبة لضيق التنفس
- الشعور بإحتباس في النفس.
- الشعور بضيق في الصدر.
- عدم القدرة على أخذ نفس عميق.
- الإحساس بالإحتياج إلى الهواء Air hinger.
أنواع ضيق التنفس
يوجد نوعين من ضيق التنفس وهم:
ضيق التنفس العرضي Acute dyspnea
وتصاحبه عدة أعراض وهي:
- السعال.
- حدوث طفح جلدي.
- إرتفاع في درجات الحرارة.
ضيق التنفس المزمن Chronic dyspnea
- يحدث عند بذل الإنسان لمجهود قليل أو قيامه بنشاطه اليومي مثل الوقوف، أو الحركة البسيطة.
كيف يتم تشخيص ضيق التنفس
هناك العديد من العوامل التي تساعد في تشخيص الإصابة بمرض ضيق التنفس منها:
- معرفة التاريخ الوراثي للمريض.
- معرفة عدد المرات التي يتعرض لها المريض بحدوث ضيق التنفس.
- الفحص السريري.
- معرفة العوامل التي تزيد من حالات الإصابة بضيق التنفس.
- معرفة طريقة نوم المريض وعدد الوسادات التي يستخدمها.
الفحوصات التشخيصية لتشخيص ضيق التنفس
- عمل أشعة سينية على الصدر Chest radiographs، والتي تعتبر من أفضل الوسائل المساعدة في تشخيص ضيق التنفس، حيث أنها تقوم بتأكيد أو إستثناء الأعراض الخاصة بالمرض.
- الفحص عن طريق عمل تخطيط لكهربائية القلب Electrocardiogram، والذي يعد من التشخيصات الفعالة جداً في تحديد نوعية الإصابة.
- إجراء اختبار قياس التنفس Spirometry.
- عمل قياس غازات الدم الشرياني Arterial Blood Gas.
- إجراء الفحص الكامل لوظائف الرئة Complete Pulmonary Function Testing.
- عمل اختبار الجهد Exercise Treadmill.
- عمل إختبار الهيموجلوبين وفحص العد الدموي الشامل، حيث أنهما يحددان وجود فقر الدم الذي يعتبر من أهم أسباب الإصابة.
أسباب حدوث ضيق التنفس
هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى حدوث ضيق التنفس، وتعتبر إصابة كل من القلب والرئتين من أهم الأسباب، حيث أن القلب والرئتين هما المسئولان عن توزيع الأكسجين إلى باقي أجزاء الجسم، وهناك العديد من الأسباب الأخرى لحدوث ضيق التنفس .. ونذكر كل تلك الأسباب بالتفصيل كالآتي:
- بعض الأمراض والإصابات التي تسبب ضيق التنفس.
- الإصابة بكسر في الضلوع Broken ribs.
- دخول أجسام غريبة عبر القنوات الهوائية بسبب استنشاقها.
- الإصابة بأمراض فقر الدم Anemia.
- الإصابة بإضطراب القلق العام Generalized anxiety.
- التعرض لنزيف شديد في الدم.
- التسمم بواسطة غاز أحادي أكسيد الكربون.
- حدوث فتق في الحجاب الحاجز Hiatal hernia.
- الإصابة بمتلازمة غيلان باريه، وهي إصابة تحدث للجهاز المناعي حيث يقوم بمهاجمة الجهاز العصبي الطرفي ويؤدي إلى حدوث تنميل، وضعف، وخدران، لكن هذا الاضطراب يعتبر نادر الحدوث.
أمراض الرئة التي تؤدي إلى حدوث ضيق تنفس
وهي من أهم أسباب الشعور بضيق التنفس لأن الرئة تساعد على توزيع الأكسجين إلى باقي أجزاء الجسم، وهذه قائمة بالأمراض التي تصيب الرئة وتعمل على الإصابة بضيق التنفس:
- حدوث إصابة بمرض الإلتهاب الرئوي Pneumonia
- يؤدي إلى حدوث ضيق حاد في التنفس لكنه مؤقت.
- الإصابة بمرض الربو Asthma
- يتسبب في حدوث ضيق حاد ومزمن في التنفس.
- الإصابة بمرض سرطان الرئة Lung cancer.
- حدوث إلتهاب في الجدران المبطنة للصدر pleurisy .
- حدوث تجمع للسوائل الزائدة في الرئة مما يؤدي إلى الإصابة بـإستسقاء الرئة Pulmonary Edema.
- وجود ندوب في الرئة.
- داء الساركويد، الذي يعمل على تجمع الخلايا الإلتهابية في الجسم.
- الإصابة بداء الانسداد الرئوي المزمن Chronic Obstructive Pulmonary Disease.
- الإصابة بفرط ضغط الدم الرئوي.
- الإصابة بمرض السل.
- إصابة الأطفال بمرض الخانوق.
أمراض القلب التي تؤدي للإصابة بضيق التنفس
- حدوث قصور في القلب يعمل على الإصابة المفاجئة بضيق التنفس.
- الإصابة بمرض الإعتلال في القلب
- إلتهاب الغشاء المحيط بالقلب.
- حدوث عدم إنتظام في ضربات القلب Heart Arrhythmia.
علاج ضيق التنفس
إذا ما تم تشخيص المرض وأثبت هذا التشخيص الإصابة بضيق التنفس فإن هناك كثير من الطرق العلاجية التي من سهل الحصول عليها، ويعتمد علاج مرض ضيق التنفس على تشخيص السبب الرئيسي للإصابة به ومن ثم تناول الأدوية والعلاجات التي تعمل على إزالة السبب الأولي للإصابة، ومن الطرق العلاجية الآتي:
- إذا أصيب الإنسان بضيق التنفس نتيجة للإصابة بمرض فقر الدم، فإن العلاج يبدأ بتناول المكملات الغذائية التي تحتوي على الحديد والمكونات الأخرى التي تقلل من نسبة الأنيميا.
- إذا كانت الإصابة نتيجة وجود خلل في وظائف القلب أو وظائف الرئتين، أو إصابتها بأي مرض، ففي هذه الحالة تقدم العلاجات التي تعمل على توسيع القصبة الهوائية أو إرخائها وتوسيع المجاري الهوائية.
- ومن أهم الطرق العلاجية التوقف عن كل الأنشطة المؤدية إلى التأثير على التنفس مثل التدخين.
- كذلك معالجة الأمراض التي تعتبر محفزة لزيادة حدوث ضيق التنفس مثل الربو.
- كما تتم المعالجة عن طريق إعطاء جلسات الأكسجين.
توجد أيضاً مجموعة من برامج التأهيل الرئوي التي تعمل على نشر التوعية بأمراض الرئة، وتشجع على ممارسة التمارين الرياضية للحد من حدوث ضيق التنفس.
كيفية الوقاية من مرض ضيق التنفس
- تجنب التنفس من الفم لأن ذلك يؤدي إلى حدوث أضرار بالغة بالحنجرة.
- الإبتعاد عن التدخين والملوثات البيئية مثل العوادم والكيماويات الصناعية.
- العلاج السريع لأي أعراض إلتهابات تظهر على الحنجرة.
- العناية الكاملة لصحة الجسم وتناول الأطعمة التي تعمل على الوقاية من أمراض فقر الدم.
- ممارسة التمارين الرياضية بإنتظام.
- محاولة التحكم في القلق الذي يعتبر من أهم الأجزاء التي تساعد في علاج ضيق التنفس.
- الحرص على ممارسة تمارين التنفس البطني.
- الحفاظ على الطاقة بقدر الإمكان.
- تغيير العادات اليومية من طريقة النوم والجلوس.
- ممارسة تمارين الاسترخاء.
